Estrategía de prevención y control de la Tuberculosis
Detención de SR
Tos Y Flema por mas de15 días
identificado en el C.S
identificado extramuralmente
Diagnóstico
Medios
Clínico
tos por más de 15 días
Fiebre, sudoración nocturna,
pérdida del apetito, pérdida de
peso, dolor torácico.
Radiológico
Rx , TAC, RM ,Ecografía
Bacteriológico
Baciloscópia, Cultivo , PCR
Críterios en Adultos Mayores
Histopatológico
tuberculosis extra pulmonar con granuloma de tipo específico caseoso
Epidemiológico
Grupos vulnerables
Subtopic
Recaída de pte con TB sensible o TB R
Casos antes tratados
Persona tratada por TB , no documentado
Residentes en áreas endémicas de TB
PPL
Inmunológico
PVV
PPD
Sistema de puntaje
Stegen, Kaplan y Toledo
Subtopic
Referencia y contra referencia
Referencia
Envío de pacientes con
TB desde un
establecimiento de
mayor complejidad a uno
de menor complejidad o
viceversa,
Derivación
Envío de pacientes con TB
desde un establecimiento de
salud a otro que pertenece a
otro subsistema de salud
Tratamiento
Tratamiento directamente observado
Servicio de salud
La comunidad
Definición de caso
TB pulmonar o
extrapulmonar sensible
6 meses
Primera
Fase
50 HRZE
(2 meses)
Segunda
Fase
100 HR
(4 meses)
Total
150
TB/VIH
Primera
Fase
50 HRZE
(2 meses)
Segunda
Fase
100 HR
(4 meses)
Total
150
TB extrapulmonar
Primera
Fase
50 HRZE
(2 meses)
Segunda
Fase
100 HR
(4 meses)
Total
150
TB Resistente
8,12 y 12 meses
Terapia intervenida con isoniazida
PPL
PPL
Contactos de pacientes TB
BK+ menores de 5 años
Terapia Biológica
Esquema
TB/PPL
6HRZE
150 dosis
Tuberculosis
previamente
tratado sensible
9HRZE
225 dosis
Tuberculosis
extrapulmonar
nuevo sensible del
sistema nervioso
2HRZE/10HR
300 dosis
Control y seguimineto
Baciloscopía
Al inicio del
tratamiento.
mensual
Cultivo
Antes de
conocer que es
TB resistente
esquema
corto y
convencional
cada 2 meses.
Rayos X
Antes de iniciar
el tratamiento
Al alta
hospitalaria y
luego cada 6
meses
Úrea Y
Creatinina
Antes de iniciar
el tratamiento
Mientras reciba
aminoglucósidos
y luego
mensualmente.
Control de egreso
Curado
cultivo de control negativo al finalizar el tratamiento
Tratamiento completo
termina el trtamiento sin cultivo de control al
finalizar el tratamiento
Fracaso a tratamientol
cultivo de control positivo en el quinto mes
Fallecido
Pérdida en el Tratamiento
Paciente con TB que interrumpió el tratamiento
durante un mes o
No evaluado
Paciente de TB que se desconoce la condición de
egreso
Tratamiento exitoso
curados más tratamiento terminados
Definición de casos
TB bacteriológicamente
confirmados
Basadas en
la localización anatómica
TB pulmonar
TB extrapulmonar
TB clínicamente diagnosticados
Historial de tratamiento
de TB
Caso Nuevo
Caso previamente
tratado
Basadas
en la el estado de VIH
TB con estado VIH desconocido
TB sin VIH
Coinfección TB/VIH
Tuberculosis infantil
Meníngia
Miliar
Caso basado en la
resistencia a medicamentos
Monoresistencia
H R Z S
Poliresistencia
H R E S
Multidrogo resistente
HREZS
Extensamente resistente
H R + una quinolona
Resistente a la Rifampicina
Tamizaje VIH
Todo paciente con Tuberculosis debe ser
Tamizado para VIH