Fármacos que actúan en Sistema Nervioso Autónomo

Fármacos Parasimpaticolíticos o Bloqueadores Colinérgicos

se clasifican en:

Fármacos bloqueadores de receptores muscarínicos:

Estos fármacos son antagonistas competitivos.

Atropina

Escopolamina

Benzotropina

Glucopirrolato

Ipratropio

Fármacos bloqueadores de receptores nicotínicos:

Estos fármacos bloquean de manera selectiva los ganglios y la unión neuromuscular en el músculo esquelético

Hexametonio

Trimetafan

D-tubocurarina

Succinilcolina

Usos clínicos

Bloqueadores muscarínicos:

-Tratamiento de Intoxicación de agentes parasimpaticomiméticos

-Tratamiento de Intoxicación por insecticidas organofosforados

-Tratamiento de hipertensión, pero se usan poco por su toxicidad

Bloqueadores nicotínicos: -Coadyuvantes de la anestesia quirúrgica

Efectos

Sistema Nervioso Central: A dosis terapéuticas producen sedación, disminución del mareo por movimiento y disminución del temblor parkinsoniano.
Ojo: producen midriasis y cicloplejía En pacientes con glaucoma pueden aumentar la presión intraocular.
Sistema Respiratorio: Disminuye broncoespasmo en algunos pacientes con asma.
Sistema Gastrointestinal y Genitourinario: provocan disminución de la hipermotilidad y secreción de ácido gástrico, también disminuyen salivación.
Sistema Cardiovascular: producen aumento de la frecuencia cardiaca por bloqueo A dosis altas producen enrojecimiento de la piel (mecanismo desconocido).

Efectos Adversos

Bloqueadores muscarínicos: cicloplejía, hipotensión ortostática, estreñimiento, retención urinaria y disfunción sexual.
Bloqueadores nicotínicos: bloqueo neuromuscular excesivo, aumento de presión intraabdominal, arritmias y dolor muscular post operatorio.