fisiología respiratorio neonatal
proveer oxigeno a los tejidos y eliminar dióxido de carbono
LA SUPERFICIE ALVEOLAR
Inestabilidad alveolar
> Resistencia del parénquima pulmonar
Aumento de la presión pulmonar
Inmadurez del centro respiratorio
ciclo respiratorio
fase inspiratoria
principal determinante contracción del diafragma
principal de evento
aumento de volumen del tórax y llenado pulmonar
fase espiratoria
retracción pasiva de los músculos, retracción pasiva del tórax y retracción pasiva del parénquima pulmonar
principal eventos
salida de gases del parénquima pulmonar
control de la respiración
quimiorreceptores a nivel central y carotidio
sensores que estimulan el centro respiratorio aumento y disminuyendo la frecuencia respiratoria
Características vía aérea neonato
se inicia con las cavidades oral y nasal formando la faringe, la faringe se conecta al esófago y a la laringe,
la laringe se continúa dentro del tórax en forma de una estructura cilíndrica llamada tráquea
se divide en bronquios derecho e izquierdo.
VIA AEREA SUPERIOR
En el recién nacido la vía aérea superior es más pequeña y anatómicamente diferente a la del adulto.
La lengua es relativamente más grande, ocupando completamente la cavidad oral y orofaríngea.
VÍA AÉREA INFERIOR
Durante la etapa fetal, el patrón del árbol bronquial completa su desarrollo al final de la semana 16 de la gestación.
Los alvéolos se desarrollan más tarde e incrementan en número hasta la edad de los 8 años, para luego solamente aumentar en tamaño hasta que la cavidad torácica completa su desarrollo.
Gradiente de presión
Respiración espontánea
Una gradiente de presión (-) se produce durante
la inspiración (descenso diafragmático)
Ventilación mecánica
Una gradiente de presión (+) produce el
ven=lador
mecánica de la respiración ( resistencia)
que es la fuerza que se opone al paso del aire ) en los RN es de 20 - 40 cmh2 o l / seg,,en rn con la algún Patología como la aspiración de meconio o displacía broncopulmonar es de 50 - 400 cmh 2 l/ seg..
EL hecho de un niño intubado incrementa la resistencia de la vía aéreas es de 50 - 80 cmh 20 l/ seg
distensibilidad
– Elasticidad o adaptibilidad del tej. pulm.
– Cambio de volumen por unidad de cambio de
presión