HIPERBILIRRUBINEMIA
Fisiopatología
bilirrubina
producto de descomposición de la hemoglobina.
heme
globina
HÍGADO
se conjuga con acido glucurónico
glucurónico de bilirrubina
se excreta en la bilis
R.N produce el doble de bilirrubins que el adulto
Now
mayor concentracion de eritrocitos
periodo de vida mas cortos
la capacidad del higado para cunjugar la bilirrubina esta reducida.
hiperbilirrubinemia fisilogica
la primera semana de vida
aumento de la bilirrubinemia no conjugada
llegando a alcanzar concentraciones de 6'8 mg
etiologia
oferta de o2 reducida para el higado
aumento de la bilirrubina en las celulas hepayicas
hiperbilirrubinemia patologica
presencia de ictericia visible
bilirrubina directa superior a 2 mg.-dl
aumento de la carga de la hemoglobina
disminucion de la eliminacion de la bilirrubina
La bilirrubina No Conjugada
Es muy toxica para las
Fototerapia.
terapia de soporte
indicaciones
Now
Target
Prematuros: 8 mg/dl
R.N.T. Bilirrubina > 12 mg/dl