Topic principal
Infarto agudo de miocardio
Paciente
58 años
Antecendentes
Trauma cerrado de rodilla
ACV
Hemiparesia Izquierda
Isquemico o hemorragico
Muerte Neuronal
SECUELAS
Hemiplejia
Marcha Hemiplejica
FUNCION MOTORA
ESCALA DE TINNETI
DOMINIO NEUROMUSCULAR
Hipertonia
FUNCION MOTORA
ESCLA DE ASHWORTH
DOMINIO NEUROMUSCULAR
Hemiagnosia
FUNCION MOTORA
INTEGRACION DE HEMICUERPOS
DOMINIO NEUROMUSCULAR
Alteracion de Reflejos
INTEGRIGAD REFLEJA
ESCALA SE SEIDEL
DOMINIO NEUROMUSCULAR
POSTURA
DOMINIO NEUROMUSCULAR
Praxias y gnosias Alteradas
DOMINIO NEUROMUSCULAR
Sensibilidad alterada
Superficial
Profunda
Cortical
Dermatomas y Miotomas
DOMINIO MUSCULOESQUELETICO
Desempeño Muscular
Daniells/Kendal
Rangos de Movimiento
Goniometria
Flexibilidad
Psoas
Cuadriceps
Isquiotibilaes
Aductores
Pectorales
DOMINIO TEGUMENTARIO
Propiedades troficas
Color
Temperatura
Grosor
Subtópico
Propiedades Mecanicas
Extensibilidad
Movilidad
Elasticidad
HTA
ruptura del equilibrio entre los factores relajantes del vaso sanguíneo
AUMENTA RESISTENCIA PERIFERICA
Hiperactividad del SRAA
Menor superficie de filtracion
Retencion Renal de sodio
Aumento Volumen Plasmatico
Aumento de Gasto Cardiaco
RIESGO
DOMINIO CARDIOVASCULAR PULMONAR
KILLP 2
Insuficiencia cardiaca
estertores en bases pulmonares
Ventilacion perfusion intercambio Gaseoso
auscultacion
Frecuencia respiratoria
patron respiratorio
Tipo de torax
ritmo
Expansion toracica
Simetria de torax
TAQUICARDIA S3
signos vitales
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia respiratoria
Tensióin Arterial
Temperatura
Circulación
Llenado Capilar
Pulsos Centrales y perifericos
Edema
Capacidad y Resistencia Aerobica
Marcha 6 Minutos
Subtema
Es
Necrosis por falta de riego sanguineo
CAUSAS
Placa ateromatosa
Esclerosis
Endurecimiento de la pared arterial
por
Distrofia de la matriz extracelular
Aumento del numero de miocitos
Calcificacion
Aterosis
Acumulacion focal de lipidos intra y extra celular
Formacion de celulas espumosa y reaccion inflamatoria
Disfuncion endotelial
Aumento de la permeabilidad de la pared de los vasos
Aumento de la penetración de las LDL en la pared vascular
Que
Excede el procedo de transporte inverso de colesterol para devolverlo al torrente sanguineo.
FISIOPATOLOGIA
Endotelio arterial
Unión de leucocitos a la pared
Transmigracion de leucocitos a la pared
Expresion de citoquinas quimioatrayentes
Interacción con células endoteliales y células musculares lisas
Respuesta inflamatoria
se propaga
A traves de fosfolipidos oxidativos
Genera
Calcificacion
Proliferacion
Muerte celular
Muerte de macrografos
Depositos extraceluraes de factor tisular
Genera
Corazón necrotico- lipídico
Acumulacion de lipidos en la placa
Ruptura
Subtema
Trombosis
Actividad plaquetaria
Formacion de fibrina
Agregación plaquetaria
Activación de cascada de coagulacion
Generación de Trombina
Se adhiere a las plaquetas
Formacion de trombo
Vasoconstricción local
Oclusión del vaso coronario
Hemorragia