MANEJO BÁSICO DEL PACIENTE INTOXICADO
SERVICIOS DE URGENCIAS
Cadena de custodia
El paciente debe ser tratado como intoxicado así no lo aparente
Intoxicación de drogas
Suicidas con sustancias toxicas
Evento traumatico
Reciben pacientes intoxicados o con sospecha
CLASIFICACIONES
Grado de alteración del estado general
Grado de alteración del estado de conciencia
Lapso del tiempo que trascurre el toxico
Inicio del tratamiento
Dosis de toxico
INTOXICACIÓN
AGUDA
Aparece en las primeras 48h
LEVE
Dosis baja
MODERADA
Dosis alta
SEVERA
Dosis alta comprometiendo la vida
SUBAGUDA
Se presenta en 3 a120 días
CRÓNICA
Aparece después de 3 a 6 mese
MANEJO INICIAL
ABCD
Vía Aérea
Posicionar al paciente y permeabilizar la vía aérea
Respiración
Mantener permeable la vía aérea, observar movimientos torácicos, escuchar la respiración y sentir el flujo de aire
Circulación
Se verifica si el paciente tiene pulso,iniciar monitoreo electrocardiográfico e identificar la frecuencia cardíaca
Alteración del estado mental
La valoración del estado de conciencia en el paciente intoxicado es importante puede ver la orientación hacia el agente tóxico causal. Debe mirar si el paciente se encuentra alerta, si responde al llamado, al dolor o si se encuentra inconsciente.
Diagnóstico clínico
se requiere la elaboración de una adecuada historia clínica
Antídoto-terapia
Según el toxico y su indicación se le administra un antídoto
Descontaminación
Superficies
piel
ojos
inhalación
Gastrointestinal
Lavado Gástrico
Carbón activado
Emesis
Potenciar eliminación
métodos para favorecer la salida del tóxico del organismo
Disposición
Dependiendo de la severidad del cuadro clínico del paciente intoxicado admitido en urgencias, observación, valoración por otras especialidades, hospitalización en piso o manejo en UCI.