MEDIOS DE CONTRASTE EN VETERINARIA

NEUMOCISTOGRAFÍA

Indicaciones:

Evaluación morfológica de la vejiga, posición, integridad, distensión, espesor de pared.

Agrandamiento prostático.
Lesiones intraluminales e intramurales.
Masas abdominales caudales o pelvianas.

Uraco persistente.
Ruptura de vejiga.

Presencia de cálculos radiolúcidos: cistina, uratos.
Visualización de la vejiga en hernias.

Preparación:

El paciente para estudios de abdomen
Ayuno de 12 a 24 horas s.

Administración de laxantes durante ese período.
Enema salina 4 horas antes del estudio.

Técnica

Es preferible trabajar con el animal sedado.
Sondear y vaciar la vejiga.
Si existieran coágulos de sangre, lavar con Solución Fisiológica y extraerlos.

Tomar placas simples LL y VD.
Inyectar la cantidad de aire (Anhídrido Carbónico, Óxido Nitroso) necesaria para distender la vejiga controlando la misma por palpación. Se puede estimar entre 2 y 4 cc por Kg.

CISTOGRAFÍA DOBLE CONTRASTADA

Técnica

Rotar el animal 360 º para impregnar la mucosa.
Tomar placas LL y VD.
Inyectar la cantidad de aire (Anhídrido Carbónico, Óxido Nitroso) necesaria para distender la vejiga controlando la misma por palpación. Se puede estimar entre 2 y 4 c/c por Kg.

Es preferible trabajar con el animal sedado.
Sondear y vaciar la vejiga.
Si existieran coágulos de sangre, lavar con Solución Fisiológica y extraerlos.

CISTOGRAFÍA

Técnica

Es preferible trabajar con el animal sedado.
Sondear y vaciar la vejiga.
Si existieran coágulos de sangre, lavar con Solución Fisiológica y
extraerlos.

Tomar placas simples LL y VD.
Inyectar la cantidad de medio de contraste diluido (1 parte en 3 de agua o Sol. Fisiológica) necesaria para distender la vejiga controlando la misma por palpación. Se puede estimar entre 2 y 4 c/c por Kg. Esto variará también de acuerdo a que estemos ante una vejiga atónica o engrosada.

ESOFAGOGRAFIA

Indicaciones

Evaluación de un paciente con sospecha de enfermedad esofágica en base a síntomas como regurgitación, arcadas o disfagia.
Evaluación de cuerpos extraños, estrechamiento o trauma esofágico.

Evaluación de la posición del esófago en un paciente con una masa cervical o mediastínica.
Verificación de la motilidad esofágica (fluoroscopia).

Preparación del paciente

Placas simples LL/ VD de la región cervical y tórax.
No se recomiendan sedación ni anestesia.

MIELOGRAFÍA

Indicaciones

enfermedades extradurales, intradurales o intramedulares.
No tiene valor para el diagnóstico de mielopatías diseminadas, meningopatías o lesiones radiculares.

Técnica

Placas simples VD y LL de la columna bajo anestesia general.
Abordar el espacio subaracnoideo por la Cisterna Magna o el espacio L5L6 con una aguja espinal.

Extraer igual volumen de LCR que el que se inyectará de opaco (no esencial).
Inyectar lentamente el opaco (Iopamidol). Dosis promedio 0.4 – 0.5 cc/Kg.

GASTROGRAFÍA

Indicaciones

Evaluación de un paciente con signos clínicos de enfermedad gástrica como vómitos, hematemesis, dolor abdominal craneal, anorexia o masa abdominal craneal.

Evaluación de lesiones murales o intraluminales.
Evaluación de desplazamiento gástrico (hernia diafragmática,
vólvulo).

Técnica

Administrar Sulfato de Bario 30 % p/v en dosis de 10 cc/Kg (O’Brien). Se administra dándoselo a tomar o mediante una sonda gástrica.
Tomar placas VD, DV, DLD y DLI.

COLON POR ENEMA

Indicaciones

Determinar forma, tamaño y posición del intestino grueso y el desplazamiento del colon a causa de una masa abdominal caudal o pelviana.
Intususcepción íleo cólica o inversión cecal.

Obstrucción mecánica o funcional.
Lesión mucosa del colon.
Forma anormal de las heces.
Tenesmo o disquezia.

Técnica

Tomar placas LL y VD.
Inyectar Sulfato de Bario 10 – 20 % p/v con jeringa o sonda hasta llenar el intestino grueso (7 a 14 cc/Kg, O’Brien). Si no se usa una sonda con balón puede prescindirse de anestesia..

SERIADA GASTRO INTESTINAL

Indicaciones

Signos clínicos de enfermedad del intestino delgado como vómitos, anorexia, diarrea, dolor abdominal.
Obstrucción causada por cuerpos extraños, tumor, intususcepción, etc.
Masas palpables.

Técnica

Tomar placas LL y VD.
De ser necesario sedación puede usarse Acepromacina (0.1 mg/Kg) o Ketamina en el gato (10-20 md IV).

Administrar el opaco, Sulfato de Bario 30 % p/v ya sea por vía oral (preferible) o con sonda gástrica. Dosis: 8 a 12 cc/Kg en perros chicos y medianos, 5 a 7 en grandes (O’Brien). Otros libros citan dosis muy inferiores (2 a 3 cc/Kg.