Neuro Infección por VIH

la incidencia de infecciones oportunistas en pacientes con infección por VIH se ha reducido considerablemente con el tratamiento con fármacos antirretrovirales de gran utilidad

los pacientes muestran

cuadros de encefalitis ,relacionado con el propio VIH pero también infecciones por otros neuro patógenos como la tuberculosis o la toxoplasmosis

el VIH en la encefalitis es neurotafico producido en un cuadro neurológico en mas del 60% de los pacientes infectados , los estudios de RM, pueden mostrar alteraciones de señal .

Los toxoplasmosis cerebral es la infección
oportunista del SNC más frecuente en
pacientes con SIDA esta producida por
taxoplasma gondi un parasito intracelular
oportuniata muy ubicuo que tiene camo
huesped definitivo a los felinos

'

Los estudios de perfusión suelen
mostrar una disminución del volumen
sanguíneo cerebral lo que ayuda,
junto con a difusión a establecer al
diagnostico diferencial con el linfoma

La presencia de anticuerpos frente a citomegalovirus se encuentran muy extendida entre la población general ,llegado al 90%por ello , la infección en pacientes inmunodeprimidos

Diagnóstico:
Es una afección causada por el
poliomavirus JC que se caracteriza por
destrucción de la sustancia blanca
cerebral. Se manifiesta con déficit
neurologi.co variable y asimétrico
destacando, por frecuencia, la presencia
de hemianopsia, hemiparesia,
hemiparestesia, diometria y ataxia,

tratamiento
No existe un antiviral especifico y
eficiente contra el virus, se
recomiende como tratamiento de
estos pacientes optimizar su
condicion inmunitaria mediante TARV
prefinendo incluir fármacos con
buena penetracón al SNC

TAC cerebral muestra zonas hipodensas habitualmente periventriculares , asimétricas que no siguen el patrón de territorio vascular , sin efecto de masa y que no captan contrastes en 85 a 90%de las veces

RM cerebral es el examen imageneologico de eleccion demostrando lesiones en la sustancia blanca : hiperintensas claras en T2 y FLAIR e hipointensas opacos en T1