Atención Inmediata al recién nacido
Objetivo al recibir un RN
Vigilar la adaptación Cardiorrespiratoria, Logro de una adecuada termorregulación, Fomentar el apego con los padres y el inicio de una adecuada lactancia materna, Detectar malformaciones u otras patologías, Antropometría e identificación del neonato, Profilaxis
Se recibe un RN saludable
Ligadura tardía del cordón umbilical. Contacto piel a piel después del secado, uso de gorro y secar
Identificación del RN
Realizar APGAR Clínico
Primera toma de leche
Antropometría. Vitamina K. Valoración inicial, examen físico, antecedentes y adecuaciones
Se traslada al bebe y la madre a puerperio
En los Primeros segundos
Se evalúa
Si la gestación llegó a termino
Si el RN llora o jadea
Si tiene un buen tono muscular
Si no llora o respira
Proporcionar calor y mantener las vías permeables; posicional, secar y estimular *No aspiración de rutina*
Evaluar Respiración y Frecuencia Cardiaca
Jadeo o apnea o FC <100 lpm
Dificultad respiratoria o presencia de cianosis
Proveer ventilación efectiva
(VPP) monitorización de la SpO2 productal, considerar monitor ECG FC<100 lpm
Frecuencia Cardiaca igual o > 60lpm
Asegurar y corregir maniobras de ventilación. Considerar TET o uso de mascarilla faríngea
VPP con FiO2 1.0 +TET + masaje cardiaco durante 60 segundos
VPP con FiO2 1.0 + TET + masaje cardiaco durante 60 segundos + Adrenalina
Saber Como actuar
Es importante conocer estas condiciones para poder valorar si nuestra unidad es capaz de atender el parto
LA edad gestacional
El numero de bebes
El color del liquido amniótico
Factores de riesgo adicionales
Profilaxis
Cordón Umbilical
Pinzamiento y de la sección del cordón. alcohol al 70%
Enfermedad de hemorrágica por deficiencia de vitamina K
Vitamina KIM 1 mg (2000 grms) ó 5 (<2000grms) Fitomenodiona 10mg/1mi
Oftálmica Neonatal
Tetraciclina al 1% y pomada oftálmica de eritromicina al 0.5%