Paciente de 2 años de edad
Exposición microorganismos
Servicio de urgencias
Aire
Gotas de secreciones de persona a persona
Aspiración de microorganismos propios que se encuentran en la nasofaringe
Virus
Bacterias
Incapacidad de la vía aérea para producir mecanismos de defensa
Se da
Mediante acciones mecánicas y respuestas inmunológicas
Garantizan la esterilidad de las vías aéreas inferiores impidiendo la invasión bacteriana
Alteración de estos mecanismos
Destrucción de los cilios
Alteración de su código genético
Transmiten
Mecanismos de defensa incluyen
Barreras anatómicas y mecánicas
Filtración del aire a nivel nasofaríngeo, bifurcación bronquial, epitelio ciliado con la producción de moco, reflejo tusígeno, defensa humoral IgA, IgG, macrófagos dentro de los alvéolos pulmonares
su movilidad y la efectividad de la limpieza
Supere la capacidad fagocitaria de los macrófagos alveolares
Favoreciendo la invasión de microorganismos
La colonización de patógenos invaden la mucosa bronquial
Se liberan toxinas tales como las hemolisinas
Respuesta inmune pobre
Reclutamiento de neutrófilos
Daños secundarios a la acción de las proteínas y aniones superoxidantes liberados
La mucosa dañada permite que queden expuestos receptores especificos
Favoreciendo la adherencia de los patógenos
Al epitelio respiratorio por medio de una organela especializada (proteina P)
Se multiplican dentro de las células ciliadas
Causando daños por acción citopática
La invasion y diseminacion suelen ser casi simultaneas
Los microorganismos penetran dentro de los macrófagos deprimen sus mecanismos bactericidas
Disminuyen su interacción con los linfocitos T
Generando
Hipersecreción
Formación de tapones que obstruyen la luz
Infiltrados mononucleares
Lesiones cilioepiteliales en bronquios, bronquiolos
Gran cantidad de liquido y leucocitos dentro de los alveolos
Genera proceso infeccioso
Neumonía
Aumento del exudado inflamatorio
Ocupacion de los alveolos
Alterando
Grosor de la membrana
Menor flujo de aire al alveolo
Disminución de la presión parcial del gas
Impidiendo una adecuada
Apoptosis celular
Interrupción de barrera endoepitelial
Fuga capilar
Aumento del exudado plasmático
Alteración membrana alveolo capilar
Edema alveolar
Tos seca
Disminución del intercambio gaseoso
Limita el paso de oxigeno
Menor captación de oxígeno en los tejidos
Hipoxemia
Ventilación - respiración
RX
Infiltrados intersticiales bilaterales
Integridad esquelética
Dolor abdominal
Provocando
Pte adopte una postura en flexión
Generando
Acortamiento de la linea superficial
Postura
Dolor
Provoca
Anteversión de la pelvis
Generando una inclinación
Inclinación hacia anterior del segmento corporal
Mayor presencia de oscilaciones
Desequilibrio del centro de gravedad
Alto riesgo de caída
Cuadro clinico
3 días de tos seca, no emetizante , sin picos febriles, dolor abdominal
Factores de riesgo
Falta de inmunización
Mala nutrición
Hacinamiento
Situación socioeconómica vulnerable
Edad
Contaminación ambiental
Mayor resistencia de la vía aérea
Producción de secreciones
Provoca
Disminución de la luz bronquial
Reducción
Flujo de oxigeno a los pulmones
Obstrucción de las vías aéreas
Atrapamiento de aire
Volumen residual
Capacidad vital forzada
Capacidad residual funcional
Alteración volúmenes y capacidades pulmonares
Aumento del trabajo respiratorio
Alteración mecánica respiratoria
Mayor rigidez
Tirajes intercostales
Aumento en el patrón inspiratorio