Paciente masculino de 32 años
Trabajador como conductor de SITP
Exposición viral
Factores humorales y celulares
Mecanismos inmunitarios implicados
Respuesta autoinmue
Anticuerpos antigangliósidos
Glucoesfingolípidos presentes en el tejido nervioso humano
Reacción autoinmune contra las células de Schawn
Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda
Guillain Barre
Lesión del SNP
Disfunción axonal
Ruptura de la vaina de mielina
Reducciones o bloqueos de las señales nerviosas
Puede ocurrir a cualquier nivel altitudinal del raquis y de los pares craneales
Alteración de las motoneuronas craneales
Alteración en la conducción nerviosa
Señales nerviosas ineficientes
Músculos no generan contracciones musculares por ausencia de impulsos nerviosos
Debilidad muscular
Desempeño muscular
Ausencia en la sinérgia muscular
Miembros superiores
Alteraciones en recorridos miofasciales
Hiperactividad de la línea superficial y profunda del brazo
Porción de inserción próximal
Pectoral mayor
Protracción de los hombros
Postura
Mayor tensión muscular
Biceps muscular
Disminución del rango de movimiento
Disminución de alcances funcionales de miembros superiores
Rango de movimiento y movilidad
Musculatura flexora de antebrazo
Pectoral menor
Alteraciones de musculatura de trónco
Desincronización muscular entre
Línea frontal superficial
Hiperactividad en porsión del esternocleidomastoideo
Mayor tensión en fascia epicraneal
Anteversión de cabeza
Hiperactividad de músculos extenesores de mmii
Mayor tensión en ligamento rotuliano
Hiperextensión de rodilla
Línea posterior superficial
Hipoactividad de musculatura extensora de tronco
Desplazamiento anterior del tronco
Postura flexora
Desplazamiento del centro de masa hacia anterior
Inestabilidad en posturas estáticas
Balance
No hay cambios posturales adecuados
Inestabilidad dinámica
Movimientos complejos para controlar el centro de masa
Miedo a caerse
Fasciculaciones del centro de masa
Posicionamiento irregular de miembros inferiores
Disminución de las caracteísticas temporoespaciales de la marcha
Movimiento de marcha en bloque
Marcha
Incapacidad de realiza extensión completa
No realiza extensión de cadera
Disminución de la fase de despegue de dedos
Inactividad muscular global
Pérdida de las habilidades paramétricas del control motor
Fuerza muscular
Inestabilidad de la base de soporte
Pérdida de los limites de estabilidad
Limitaciones biomecánicas
Velocidad
Longitud
Resistencia
Denervación muscular progresiva
Fibras musculares extrafusales
Fatiga de origen central
Falta de reclutamiento de unidades de axones motores
Reducción de la contracción máxima voluntaria
<Capacidad oxidativa de los mitocondrias
Menor conducción senstiva
Alteración en el sistema somatosensorial
Alteración en los receptores periféricos
Fascículo muscular
Terminaciones sensoriales aferentes
Grupos Ia y II
Integirdad sensorial
Grupo Ia
Más sensibles a la magnitud del cambio o longitud muscular dinámica
Grupo II
Responde mejor a la longitud muscular que permanece estable o estática
Pérdida de información del posicionamiento del cuerpo
Orientación de los entornos inmediatos
Posición de segmentos corporales en el espacio
Alteración en el contexto sensorial
Pérdida de la sensación postural
Disminución del feedback sensorial del piso
Estabilidad postural
Características del entorno
Terminaciones nerviosas motoras
Motoneurona Y dinámica
Acentuan la respuesta dinámica de las neuronas aferentes Ia
Motoneurona Y estática
Acentua la respuesta de las neuronas aferentes del grupo II
Alteración en los receptores cutáneos
Alteración en la sensibilidad superficial
Mecanorrecptores
Termorreceptores
Nociceptores
Alteración de la sensibilidad profunda
Deficiencias propioceptivas
Posición de los músculos y articulaciones en el espacio
Deficiencias
Orientación postural
Alineación activa del tronco y la cabeza con respecto a la gravedad
Equilibrio postural
Coordinación
Estrategias de movimiento para estabilizar el centro de masa ante las perturbaciones
Estrategias de tobillo
Menor velocidad de respuesta
Control postural
Estrategia de cadera
Estrategia del paso
Alteración de los arcos reflejos
Hiporreflexia/arreflexia
Integridad refleja
Disfunción de neuronas y axones
Disfunción periférica
Lesión de las neuronas del primer orden
Cambios de la generación de potenciales de acción
Estimulación de neuronas aferentes nociceptivas
Dolor neuropático
Dolor
Liberación de globulos blancos (Linfocitos T y macrofagos)
Liberación de anticuerpos que se unen a unos antígenos específicos
Se unen a la mielina que activan un grupo de proteínas sanguíneas
Conocido como complemento
Conducen a la degeneración de mielina
Alteración del VII par craneal
Integridad de nervios craneales y periféricos
Debilidad de músculos faciales
Parálisis facial bilateral
Alteraciones en la deglución
Ausencia del reflejo Faringeo
Alteración del IX par craneal
Envuelven las fibras musculares intrafusales
Huso neuromuscular
Pérdida de la detección de la longitud absoluta del músculo
Pérdida del control fino de la longitud muscular durante el movimiento
Control motor
Refljo monosináptico