PERIODONTITIS CRONICA
EPIDEMIOLOGIA
EN ESPAÑA
Al analizar los resultados de la encuesta de salud oral en España del año 2000 se demostró que un 55% de adolescentes no presenta ni sangrado ni cálculo y que la prevalencia de enfermedad severa en adultos jóvenes es de sólo 4,2%. Mientras que el grupo de 65 a 74 años presenta enfermedad severa en un 8.7%.
EN EE.UU
Brown et al en 1996 (10), determinó que el 15% de adultos eran sanos, los porcentajes de gingivitis llegaban al 50%, sólo el 33% presentaba pérdidas de inserción de hasta 5 mm, y un 8% de casos mostraba periodontitis avanzada, (con pérdidas de 6 o más mm de inserción), mientras que un 4% se encontraban en fase terminal.
EN EUROPA
Linde et al en 1989, Papapanou et al en 1996 y Sherman et al en 2000 (7-9) demuestran en sus estudios que son pocos los sujetos que, en cada grupo de edad, sufren destrucción periodontal avanzada y sólo pocas localizaciones presentan destrucción extensa en un periodo determinado de observación.
CLASIFICACION
EXTENSION
— Localizada: La que se presenta en menos de un 30%.
— Generalizada: La que muestra en más de un 30% de localizaciones afectadas.
SEVERIDAD
— Leve: Cuando la pérdida de inserción es de 1 a 2 milímetros.
— Moderada: Cuando la pérdida de inserción es de 3 a 4 mm.
— Severa o avanzada: Cuando la pérdida de inserción es superior a 5 mm.
ETIOPATOGENIA
En determinadas ocasiones, la enfermedad periodontal está relacionada con el sujeto, porque a pesar de la importancia de la placa en esta enfermedad, sólo algunas personas desarrollan una destrucción avanzada, y su progresión es continua, con breves episodios de exacerbación y remisión localizados. Por lo tanto, determinados individuos con defectos en su sistema inflamatorio o inmunitario pueden generar periodontitis; incluso, se podría llegar a demostrar cierta predisposición genética
CARACTERISTICAS
EDEMA
ERITEMA
AUMENTO O RECESION DE LA ENCIA
PLACA SUPRA Y SUBGINGIVAL
UNA MAYOR MOVILIDAD
APIÑAMIENTO O EXFOLACION DENTAL
DIAGNOSTICO
El examen del estado periodontal de un paciente incluye la valoración de una serie de pruebas diagnósticas, basadas en parámetro clínicos, como la evaluación clínica de la inflamación, el nivel de inserción y profundidad de sondaje (PS), y al parámetros radiográficos para estimar la pérdida ósea
TRATAMIENTO
1. Tratamiento mecánico: Raspado supra y subgingival.
2. Instrucciones de higiene oral.
3. Raspado y alisado radicular.
4. Reevaluación.
5. Cirugías