Trastornos de la personalidad

T. Paranoide

¿Que es?

Alteración de la personalidad en donde se dan de forma habitual momentos de especial suspicacia con respecto a los demás, hacia cuyas intenciones siente mucha desconfianza y recelo

Impresion diagnostica

Desconfianza y suspicacia hacía otros de forma generalizada, tendencia a interpretar los comentarios inocentes como ofensivos o amenazadores, Creencia segura de que otros arman complots en su contra, perciben constantes ataque hacía él (lo que hace, su reputación), incapaces de olvidar errores discusiones o insultos, reaccionan con ira a cualquier conducta donde consideren se les está atacando, problemas para entablar o sostener conversaciones, constante desconfianza de amigos y familiares.

Diag. Diferencial

Autismo, esquizofrenia paranoide, trastorno delirante por la ausencia de ideas delirantes concretas.

Posible tratamiento

Terapia psicologica

Terapia Psicodinámica, terapia cognitivo conductual, terapia dialéctica conductual.

Terapia fisica

Medicamentos, antidepresivos

T. Esquizoide

¿Que es?

Patología de tipo mental en el que una persona tiene un patrón vitalicio de indiferencia a la asociacion con otras personas

Impresion diagnostica

No demuestran tener deseos de intimidad, parecen indiferentes a las oportunidades de establecer relaciones personales y no parece que les satisfaga demasiado formar parte de una familia o de un grupo social, Prefieren las tareas mecánicas o abstractas como los juegos de ordenador o matemáticos, rara vez experimentan emociones fuertes como ira o alegría.

Diag. Diferencial

Esquizofrenia, trastorno paranoide, trastorno por evitación

Posible tratamiento

Terapia psicologica

Tratamiento comunidad terapéutica, terapia dialéctica conductual, Terapia cognitivo conductual

Terapia fisica

Medicamento, dopaje

T. Esquizotípico

¿Que es?

Se caracteriza por personas condeficiencias perdurables en las relaciones interpersonales que reducen en gran medida
su capacidad para tener cercanía con otros.

Diag. Diferencial

(trastornos por consumo de sustancias y físicos, trastornos
psicóticos, trastornos del estado de ánimo con características psicóticas, trastorno del
espectro autista y otros trastornos del neurodesarrollo, TP paranoide y esquizoide

Posible Tratamiento

No existe tratamientoe efctivo.

Duracion

Inicia en la adolescencia o poco despues de los 20 aos y persiste

Impresion Diag.

Pensamientos, percepciones y comportamientos distoricionados o excentricos, ansiosos al estar con extraños, pueden ser suspicases y superticiosos, mantienen un pensamiento magico y creencia en la telepatia

T. Antisocial

¿Que es?

Se caracteriza por personas que ignoran y violan en forma crónica los derechos de otras personas; no pueden adaptarse a las normas de la sociedad o deciden no hacerlo.

Duracion

comienza durante la niñez o la adolescencia temprana

Impresion Diag.

Agresividad, irrativilidad, irresponsabilidad, consumo de sustancias, manipuladores, intentos siucidas.

Diag. Diferencial

Trastornos por consumo de sustancias y físicos, trastornos bipolares, esquizofrenia, otros TP, criminalidad
ordinaria.

Posible Tratamiento

Fármacos como el clonacepan o antidepresivos triciclos

T. Limite

¿Que es?

Es un estado mental que afecta el estado de ánimo, el comportamiento y las relaciones interpersonales del individuo haciéndolos parecer inestables. Estas personas sufren a tal grado, que hasta 10% se suicida.

Duracion

inicia en la adolescencia o poco después de los 20 años, y persiste.

Impresion Diag.

con frecuencia se sienten vacíos y aburridos. Autoimagen insegura. Generan apego y desapego. Evitan la deserción de forma frenética. Impulsividad, puede inducirles a lesionarse o mutilarse. El estrés les puede provocar breves episodios de disociación o paranoia. El cambio de estado de ánimo les puede generar una ira inapropiada y no controlada.

Diag. Diferencial

trastornos por consumo de sustancias y físicos, trastornos de estado de ánimo y psicóticos, trastorno depresivo mayor o distimia, trastorno ciclotímico, esquizofrenia, otros TP).

Posible Tratamiento

Terapia cognitiva de Beck, La terapia cognitiva centrada en los esquemas, de Young, La terapia cognitivo conductual dinámica, propuesta por Turner, La formulación clínica de caso, de Turkat, La terapia dialéctica conductual de Linehan.

T. Histrionico

¿Que es?

Es el trastorno de la personalidad caracterizado por un patrón de excesiva búsqueda de atención, incluyendo un comportamiento seductor inapropiado y una excesiva necesidad de aprobación, son muy animados, dramáticos, vivaces, entusiastas y coquetos.

Impresion Diag.

Satisfacen su necesidad de encontrarse
en el centro del escenario por dos vías principales:

sus intereses y temas de conversación
se concentran en sus propios deseos y actividades

por medio de su comportamiento, lo que incluye el lenguaje.

Diag. Diferencial

Trastornos por consumo de sustancias y físicos, trastorno de síntomas somáticos, otros trastornos de la personalidad

Posible Tratamiento

Fármacos como el clonacepan o antidepresivos triciclos

T. Narcisista

¿Que es?

Transtorno de la personalidad carcterizado por fantasias o conductas de grandeza de por vida, sed de admiracion y ausencia de empatia.

Impresion Diag.

Tienden a mantenerse preocupados por fantasías de belleza, brillantez, amor perfecto, poder o éxito ilimitados y piensan que son tan inusuales que sólo deben asociarse con gente o instituciones exclusivas

Diag. Diferencial

trastornos por consumo de sustancias y físicos, trastornos bipolares, otros trastornos de la personalidad

Posible Tratamiento

Fármacos como el clonacepan o antidepresivos triciclos

Nelson Gonzalez, Amparo Buitrago, Ibeth Sanches,
Junier Quiceno, Felipe Pez, Sebastian Pulido,Erika
Molina, Julian Perez, Brandon Forero.

T. Pasivo-agresivo

¿Que es?

Se caracterizan básicamente por buscar la compañía de los demás pero al mismo tiempo y debido a su gran ambivalencia, les rechazan y alienan. Por un lado la persona quiere que alguien cuide de él o haga su vida gratificante, pero por otro lado, no quiere perder autonomía o libertad y le disgusta aceptar indicaciones y mandatos, en general de aquellos de los que dependen. Están atrapados entre la intensa dependencia y la demanda de autonomía.

Impresion Diag.

actitudes de oposición y resistencia pasiva ante las demandas adecuadas de rendimiento social y laboral, que se inicia al principio de la edad adulta y se refleja en multitud de contextos.

Diag. Diferencial

En el trastorno negativista desafiante existe un patrón similar de actitudes de oposición y problemas con las figuras de autoridad, si bien suele diagnosticarse en niños y el trastorno pasivo-agresivo sólo debe diagnosticarse en adultos. No se ha de establecer el diagnóstico de trastorno
pasivo-agresivo de la personalidad si los síntomas se explican mejor por la presencia de un
trastorno distímico o si sólo aparecen en el transcurso de episodios depresivos mayores.

Posible Tratamiento

Terapia cognitivo conductual

T. Depresivo

Se divide en:

Menor

Alteración del estado de ánimo con un mínimo de dos (y un máximo de cuatro) de los siguientes síntomas presentes durante un mismo período de 2 semanas y que han producido un cambio respecto al nivel previo de actividad.

Impresion Diag.

estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi cada día, agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día, sentimientos excesivos o inapropiados de inutilidad o de culpa, disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día, disminución del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la mayor parte del día y casi todos los días.

Breve Recidivante

Aparición con carácter recidivante de episodios de síntomas depresivos idénticos a los de la depresión mayor en cuanto a número y gravedad, pero con la salvedad de que no cumplen el criterio de duración de 2 semanas

Mixto Ansioso-Depresivo

Estado de ánimo disfórico persistente o recurrente que tiene una duración de al menos 1 mes.

Impresion Diag.

Dificultades de concentración o de memoria, trastornos del sueño, fatiga o falta de energía, irritabilidad, preocupación, llanto fácil, hipervigilancia, anticipación del peligro, desesperanza o pesimismo ante el futuro y baja autoestima o sentimientos de inutilidad. Estos síntomas provocan malestar clínico significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo

Posible Tratamiento

Programa cognitivo-conductual para superar la negación y la minimización y cambiar las creencias y actitudes distorsionadas, Terapia Cognitiva De BECK para corregir las interpretaciones erróneas o distorsiones cognitivas de los acontecimientos

T. Autodestructivo

¿Que es?

Es un patrón enraizado de conductas y cogniciones depresivas.

Impresion Diag.

Son muy serios, incapaces de disfrutar o relajarse y carecen de sentido del humor, expresión facial deprimida, postura hundida, voz hueca y retardo psicomotor.

Posible Tratamiento

Aumentar la autoestima y combatir las ideas y conductas autodestructivas, sentar las bases para un autoconcepto más saludable, restablecer el equilibrio entre placer-dolor, entrenamiento en asertividad y en habilidades sociales puede ayudar al sujeto a relacionarse con los demás de una forma más equitativa.

T. Sadico

¿Que es?

Es un trastorno caracterizado por una “fobia social” crónica y generalizada

Impresion Diag.

de inhibición social, sentimientos de inadecuación y una hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienzan al principio de la edad adulta y se presenta en una serie de contextos, demuestra represión en las relaciones íntimas debido al miedo a ser avergonzado o ridiculizado, evita trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante debido al miedo a las críticas, la desaprobación o el rechazo.

Diag. Diferencial

Fóbico, Conflictivo, Hipersensible, Auto desertores.

Posible Tratamiento

Intervención para la ansiedad, desensibilización sistemática, ensayo conductual, Terapia cognitivo-conductual

Terapia Física: Medicamentos, antidepresivos.

T. Por evitacion

¿Que es?

Se caracteriza por un patrón patológico de conducta cruel, desconsiderada y agresiva, dirigida hacia los demás.

Impresion Diag.

mantiene relaciones crueles, humillantes y agresivas con otras personas.

Duracion

se manifiesta en la infancia, es de larga duración y se expresa en todas las intenciones de la persona

Diag. Diferencial

Trastorno obsesivo compulsivo, Problemas hereditarios es decir que se presenten patrones parentales en el individuo sádico

Posible Tratamiento

Terapia cognitivo-conductual, Terapia de grupo, Terapia psicoanalítica y cognitivo-conductual en grupo.

T. Por dependencia

¿Que es?

Estas personas sienten la necesidad de que alguien mas cuide de ellos ya que temen a la separacion, ademas de la necesidad de aprovacion de los otros.

Impresion Diag.

dificultad para tomar decisiones o iniciar proyectos; incluso pueden mostrarse de acuerdo con quienes saben están equivocados. Temen al abandono, se sienten desamparados cuando están solos y se sienten destrozados cuando las relaciones terminan. La crítica los hiere con facilidad, e incluso, se ofrecen de manera voluntaria para realizar tareas desagradables con la finalidad de ganar el favor de otros

Duracion

inicia en la adolescencia o poco después de los 20 años y persiste

Diag. Diferencial

Trastornos por consumo de sustancias y físicos, trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, otros TP

Posible Tratamiento

EMDREMDR (Eye Movement Desensitation Reprocesing) que consiste en utilizar lo que se denomina “Estimulación Bilateral”; EFT (Emotional Freedom Techniques) es una “técnica de liberación del malestar emocional” consiste en estimular una serie de puntos de acupuntura haciendo “tapping” (dando golpecitos con los dedos) a la vez que nos focalizamos en el problema a tratar.

T. Obsesivo-Compulsivo

¿Que es?

Es un estado mental que afecta a las personas que son perfeccionistas y se desvelan por el orden; necesitan ejercer un control interpersonal y mental. Muchas personas con TPOC no presentan obsesiones o compulsiones, aunque algunos en forma eventual desarrollan TOC.

Duracion

Subtema

inicia en la adolescencia o poco después de los 20 años, y persiste.

Impresion Diag.

Intensidad en el control, orden y la perfección. Son rígidos y necios. Pueden ser forzados, rígidos o moralinos. Adictos al trabajo. Pueden ser un poco impositores. Guardan objetos. Pueden ser tacaños consigo mismos o con otros.

Diag. Diferencial

trastornos por consumo de sustancias y físicos, TOC, trastorno de acumulación, trastorno depresivo mayor y la distimia, otros TP.

Posible Tratamiento

Farmacológico: antidepresivos ya sean los clásicos tricíclicos o los más modernos inhibidores de la recaptación de la serotonina (ISRS). Terapia cognitivo-conductual.