TRASTORNOSDE LA PERSONALIDAD EN LA VIDA MODERNA
Trastornos de la personalidad:
principios clásicos
El término personalidad procededel vocablo latino persona, que originariamente se refería a la máscora que utilizaban losactores en el teatro clásico. Al cabo de} tiempo,el término persona perdió su connotación de pretensión e ilusión y empezó a representarno a la máscara, sino a la persona real o a sus características explícitas. El tercer y últimosignificado del término personalidad profundiza en la impresión superficial para iluminarel mundo interno. casi nunca manifiesto, y la.s características psicológicas ocultas do la persona.
Personalidad y comportamiento anormales
Durante el trabajo clínico nos encontramos con personas con todo tipo do patologras. Otras han perdido el contacto con la realidad y algunas solamente tienen problemas existenciales menores, que nopueden clasificarse como trastorno clínico. En cualquier caso, aunque los problemas ve-ríen, todas ellas poseen una personalidad.
Histriónico
Narcisista
Negativista
Esquizotípico
Paranoide
Masoquista
Sádico
Antisocial
Obsesivo - Compulsivo
Depresivo por Dependencia
Ezquizoide por Evitación
Vocabulario básico
un trastorno bistriónico de la personalidad es necesarlo que se cumplan cinco de los ocho criterios, y para el diagnóstico de trastorno nar-cisista de la personalidad, cinco do los nueve crttertos. Así pues, aunque Charles Manson y Jefrey Oahmcr podríanser diagnosticar de trastorno antisocial de la personalidad, sus personalidades son sustancialmente distintas. Por esto motivo, cada capítulo de este libro aborda los factores más importantespara el desarrollo de cada trastorno de la personalidad.
Modelo multiaxial
La depresión en un trastorno narcisista de la personalidad os distinta dela depresión en un trastorno de la personalidad por dependencia. En cambio, losindividuos con trastornos de la personalidad por dependencia buscan la protección depersonas a las que consideran fuertes. la depresión suele ser secundaria a lapérdida de un cuidador significativo. decir que alguien es un narcisista deprimido por mucha más información que las meras etiquetas diagnósticas de depresión o narcisismo consideradas por separado.
La personalidad y el modelo médico: un concepto erróneo
La antigua noción de que todos los trastornos mentales reflejan invasiones externas o procesos enfermizos internos no es más que un rebrote de ideas precientíficas como las
que sostenían la existencia de demonios o espíritus que poseían o embrujaban a las personas.
Normalidad frente a patología
La normalidad y la patología se sitúan en un continuo. Una se convierte lentamente en la otra. Dado que los trastornos de la personalidad están formados por rasgos desadaptativos,
existen dos formas en que la patología de Ja personalidad se agrava a lo largo del continuo entre la salud y la patología
Perspectivas iniciales sobre los trastornos de la personalidad
La perspectiva biológica y la perspectiva psicodinámica ponen en manifiesto distintos aspectos de la personalidad para poder estudiarla y comprenderla
Perspectiva Biológica
Énfasis en los sesgos según el género
Existen tanto en hombres como mujeres una tendencia a ciertos trastornos que son mas frecuentes según su genero.
Debido a ciertos caracteristicas el clinico puede asumir que se presenta un criterio y se produce un sesgo diagnostico
Temperamento
cada individuo posee un comportamiento, patrones virtuales, las cuales tengo de
Constitucion
desarrolló de un sistema relacionado con ciertos rasgos de personalidad o psicopatología
Neurobiología
La evitación del daño refleja una disposición a responder con intensidad a los estímulos aversivos;
Herencia
enfermedades que se puede dar el medio la compatibilidad o ciertos rasgos en comunes.
Perspectiva Psicodinámica
Modelo topográfico
Freud y su amigo Josef Breuer, empezaron a estudiar la utilización práctica de la hipnosis. Breuer ya había descubierto que, cuando las personas con síntomas histéricos hablaban de sus problemas durante el estado hipnótico.
Modelo estructural
Freud desarrolló técnicas adicionales, como lo asociación libre compuesto por el ello, el yo y el superyó.
Ello: está formado por los instintos básicos de supervivencia y dos impulsos dominantes de la personalidad: el sexo y la agresión.
Yo: es como un dictador que sólo sabe cómo reclamar constantemente lo que desee, lo que hace que el mundo sea un lugar muy frustrante.
Superyó: El proceso que da lugar a la formación del superyó se denomina introyección, que literalmente significa «poner dentro».
Mecanismos de defensa
Negación: dejar de lado la realidad
Represión: Consiste en el olvido inconsciente de impulsos internos o hechos externos, aunque lo reprimido puede continuar en vigor
Racionalización: justificar una acción.
Proyección: los motivos inaceptables son transferidos desde uno mismo y atribuidos a los demás
Estadios psicosexuales
Para Freud el término sexual no se limitaba o la estimulación genital, sino que se refería a cualquier sentimiento placentero
El primero es el estadio oral que abarca desde el nacimiento hasta los 2 años de edad, en esta fase los focos principales son la boca, los labios y la lengua.
El siguiente es el estadio anal, que abarca de los 2 a 3 años de edad. La estimulación placentera se produce mediante la defecación, la eliminación de las heces.
El tercer estadio es el fálico, entre los 3 y los 6 años. En el que el loco de gratificación sexual es el pene o el clítoris
Trastornos del carácter
El carácter son características distintivas que constituyen la marca de una persona.
Desde la perspectiva psicodinámica, el carácter tiene un significado técnico y se refiere a la forma en que el yo suele satisfacer las demandas del ello, el superyó y el entorno.
Relaciones objetales
Psicoanálisis era casi exclusivamente una psicología del ello, que hacía hincapié en el papel de los instintos en la creación de los síntomas psicológicos,
La fijación de la energía del ello en cada estadio en particular, y el papel del ello en la emergencia del carácter.
El yo y el superyó no sólo se desarrollan a partir del ello, sino que también se ven obligados a confiar en sus impulsos instintivos básicos como su única fuente de energía.
Trastornos de la personalidad: perspectivas contemporáneas
Perspectiva Interpersonal
Surge del interior, por las fuerzas incoscientes por conflictos psicodinámicos entre el ELLO, el YO y el SUPERYÓ.
Orígenes de la Perspectiva Interpersonal
Harry Stack Sullivan
Considerado el padre de la perspectiva Interpersonal, en el cual sus ideas son en gran parte como reacción frente a los modelos analítico y médico clásicos.
Para Sullivan la personalidad es un grupo recurrente de situaciones interpersonales que caracterizan la vida de una persona.
Leary
Sotuvo que la personalidad se define en función de niveles, el cual no difiere de la idea psicodinámica sobre niveles de la consciencia.
Los niveles de Leary abarcan un grupo de información más amplia:
Comunicación pública
Observable y objetivo de la conducta interpersonal.
Descripción consciente
Expresaso a través del contenido verbal hacia si mismo o los demás.
Simbolización privada
Formado por atribuciones preconscientes e inconscientes.
Inconsciente no expresado
Todo aquello censurado y no permite llegar a la consciencia.
Los valores
expresa no sólo el yo ideal, sino támbien las normas utilizadas para juzgar asi mismo y a los demás.
El modelo circumplejo
Organiza sus constructos como los segmentos de un círculo, el cuál está formado por dos dimensiones: el dominio y la afiliación.
Comeplementariedad
Para Kiesler son las acciones propias que evocan determinadas reacciones de las personas con las que interactuamos.
Dentro del circulo interpersonal, son conductas consideradas complementarias cuando son opuestas al eje vertical, del control o similares en el horizontal, de afiliación.
Normalidad y Anormalidad
Las personas normales logran modular sus conductas adecuandolas a la situaciones que se presenten.
Las personas con conductas anormales son intensas y provocan comportamientos que suscitan respuestas de tipo confirmatorio.
Análisis Estructurado de la Conducta Social
el AEC intenta integrar la conducta interpersonal, relaciones objetales y la psicología del sí mismo en un solo modelo geométrico.
Benjamin combino los círculos de Leary y Shaefer, mediante un modelo de personalidad de tres circumplejos, por lo que ambos modelos cuentan con apoyo teórico y clínico.
Perspectiva Cognitiva
El origen latino del termino cognitivo (cognosere), significa "Poseer conocimiento".
Cuando las distorsiones cognitivas forman parte de un patron coherente, pueden considerarse como un estilo cognitivo.
Aaron Beck
Y sus seguidores han conseguido desarrollar terapias cognitivas efectivas para un gran número de transtornos de Eje I, sobre todo para la depresión.
Terapia cognitiva
Los esquemas establecen una especie de prioridad conceptual que dirige la construcción del mundo, el cual disminuyen la carga cognitiva.
La terapia cognitiva, como el resto de terapias, se ha desarrollado con casi total independencia de cualquier base científica pura
Beck, es sin ninguna duda, una de las principales figuras en la historia de la terapia.
Los terapeutas cognitivos sostienen que la conducta puede explicarse a partir del examen del contenido de las estructuras mentales internas denominadas "Esquemas".
El modelo de la terapia cognitiva de Beck y Freeman (1990) se basa en la evolución y vincula los transtornos de la personalidad con ciertas estrategias evolutivas primitivas.
por ejemplo:
La personalidad dependiente es ejemplo de una estrategia de búsqueda de ayuda.
Perspectiva de los rasgos y perspectiva factorial
La teoría debe construirse a partir de
Unos principios que se supone o que organizan los contenidos de todo el ámbito de la personalidad.
Por ejemplo
Se suele definir a los hombres como agresivos. y a las mujeres. no
El análisis factorial
Permite examinar de forma matemática el solapamiento entre estas características y obtener un número menor de dimensiones que las agrupen.
Principales modelos factoriales
El modelo de personalidad más destacado en la actualidad es
Modelo de los cinco factores
La extroversión
Está formado por características como la calidez
La apertura a la experiencia
Está formado por la fantasía
La amabilidad
Consiste en los rasgos de confianza
La responsabilidad
Está formado por la competencia
Perspectiva evolutiva y del neurodesarrollo
Bases Evolutivas de la personalidad
Supervivencia: preservar la vida y mejorar la calidad de vida
Los mecanismos evolutivos relacionados con la supervivencia están orientados al incremento y la preservación de la vida. Lo primero tiene que ver con la mejoría de la calidad de vida y
predispone a los organismos hacia la emisión de conductas que incrementan las probabilidades de supervivencia.
Adaptación: acomodación y modificación ecológicas
Toda existencia so desarrolla en un entorno, entonces los organismos deben adaptarse a su entorno o adaptar el entorno para que se adecue y apoye a su propio estilo de funcionamiento.
Reproducción: cuidados reproductivos y propagación reproductiva
Debe afrontar todo organismo es el estilo reproductivo. el
mecanismo sociobiológico. que cada género utiliza para maximizar su representación en el mercado genético.
Bases de la personalidad desde el punto de vista del neurodesarrollo
Cada fase evolutiva está relacionada con
distintas fases ontogénicas de neurodesarrollo
Vinculación/sensorial
Autonomía/sensitivo-motora
Identidad intracortical/reproductiva
Ámbitos de la personalidad
Comportamiento observable
Comportamiento interpersonal
Estilos cognitivos
Mecanismos de defensa
Imagen de si misma
Representaciones objetales
Organización morfológica
Estado de ánima-temperamento