administración de medicamentos por vías

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por gotitas

con la mano no dominante, sostener la gasa bajo la conjuntiva estirando tantito, coger el aplicador cuenta gotas prescritas en el saco conjuntival , después de la aplicación , pedir al paciente que parpadee suavemente varias veces , y poner un apósito oclusivo si está indicado.

pomadas

mientras se sostiene la gasa con la mano no dominante , se aplicará con la mano dominante la pomada oftálmica a lo largo del borde interno del parpado inferior , pedir al paciente que cierre el ojo suavemente y se haga un masaje en el párpado con el fin de extender la pomada, poner un apósito oclusivo si está indicado.

educar al paciente y la familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía oftálmica

lubricar la córnea y la conjuntiva etc;

tratar afecciones oculares

aliviar la irritación local

poralizar los músculos del cristalino

dilatar la pupila para poder examinar las estructuras del ojo

administrar el farmáco de forma local con diferetes propósitos

administración de medicamentos por vías

vía rectal

es la dministración de medicamentos a traves del recto

introducir el medicamento a través del recto para conseguir su acción terapéutica de forma local o sistemática,algunos preparados, como ciertos supositorios , solo pretenden hacer una acción local, como es estimular la defecación, educar al paciente o a la familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía rectal.

contraindicaciones

la vía rectal es una vía en desuso , ya que puede ser molesta para el paciente, y en caso de que halla rectorragia, cirugías rectales previas o alergias medicamentosas, evitar la administración del medicamento.

asegurarse de que se administra a la medicación prescrita y la dosis adecuada, informarle sobre el fármaco que se le administrara y para que sirve, no retirar el envoltorio del medicamento hasta no administrárselo, así se podrá identificar en todo momento,cubrir al paciente, cubrirle con un sábana de manera que se respete su intimidad como sea posible,ponerse los guantes y sacar el supositorio del envoltorio, con la mano no dominante separar los glúteos y pedir al paciente que respire profundamente, con el dedo indice de la mano dominante introduzca el supositorio por su parte cónica unos 7 cm en dirección al ombligo hasta sobrepasar el esfínter anal, mantener apretadas las nalgas del paciente o recomendarle a el que lo haga, unos segundo hasta que ceda el tenesmo fecal, pedirle que mantenga el supositorio dentro al menos 10 minutos.

algunas posibles complicaciones, es que puede haber una reacción vagal por la excesiva estimulación anal, deterioro de la integridad cutánea, o producir dolor.

Subtema

vía vaginal

administracion de medicamentos a través de la vagina

administrar un fármaco local con el fin de tratar infecciones o inflamaciones localizadas en la zona, educar al paciente o a su familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía vaginal

supositorio:para poner un supositorio hay que ponerse guantes y sacar el supositorio del envoltorio, aplicar lubricante en el extremo del supositorio, con la mano dominante separar los pliegues labias y pedir al paciente, con el dedo indice de la mano dominante introducir el supositorio por su parte cónica unos 7-10 cm en la vagina, con un movimiento hacia bajo(hacia el recto) y después hacia atrás. pedirle que este el paciente que este acostado durante 10-20 minutos, proporcionarle una compresa, quitarse los guantes,lavarse las manos.

llenar el aplicador de crema, con la mano no dominante separar los pliegues labiales y pedirle al paciente que respire profundamente, con la mano dominante separar los pliegues labias y pedir al paciente, con el dedo indice de la mano dominante introducir el supositorio por su parte cónica unos 7-10 con un movimiento hacia abajo y después hacia a tras, apretar el embolo para depositar la crema, sacar el aplicador y desecharlo, limpiar la crema que se haya extravasado, pedir a la paciente que esté acostada durante 10-20 min, proporcionarle una compresa, quitarse los guantes

crema vaginal

la administración de medicamentos por vía vaginal es diferente según la forma farmacéutica

asegurarse de que se administra a la medicación prescrita y la dosis adecuada, informarle sobre el fármaco que se le administrara y para que sirve , cubrirle con un sábana de manera que se respete su intimidad como sea posible.

complicaciones , por estar contraindicada en caso de haber un deterioro en la mucosa vaginal , así como un deterioro de la integridad cutánea de la zona, y puede provocar alergias medicamentosas.

vía tópica

es la administración de medicamentos a través de la piel

aplicar un fármaco sobre la piel para conseguir su acción terapéutica de forma local y/o sistemática, educar al paciente o a su familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía cutánea

realizacion del procedimiento

asegurarse de que se administre al paciente la medicación prescrita y la dosis adecuada , informarle sobre el fármaco que se le administrara y para que sirve , ya que su administración es de diferente forma farmacéutica.

cremas, geles y pomadas

aplicar el farmaco con los guantes , gasas o algún otro tipo de aplicador , según se precise , cubrir la zona con un apósito si se indica

parches transdérmicos

posibles complicaciones , como la aparición de efectos secundarios y el deterioro de la integridad cutánea.

evitar las zonas con vello así como las húmedas y con pliegues, limpiar y secar la zona exhaustivamente, no tocar con las manos la parte adhesiva , colocar el parche

vía sublingual

concepto

es una vía de administración de fármacos. El medicamento se pone debajo de la lengua, y hay que esperar a que se disuelva. Estos medicamentos pasan a la sangre desde las membranas mucosas de la boca tras deshacerse, lo que hace posible una rápida absorción que evita la pérdida de la potencia que puede llegar al estómago y al hígado con el metabolismo de primer paso.

procedimiento

Informar al paciente y a la familia,lavar las manos y ponerse los guantes desechables,solicitar al enfermo que levante la lengua e introducir el fármaco debajo de ésta, pedirle que cierre la boca y que intente no tragar saliva durante unos minutos, comprobar su correcta absorción,registrar en la hoja de comentarios de enfermería los efectos indeseables que se pudieran producir.

vía oral

es la administración de medicación por la boca

introducir el fármaco a través del organismo de la vía oral , para ser absorbido en algún tramo del tubo digestivo , pasando así al torrente sanguíneo y ejerciendo su acción terapéutica , educar al paciente y a la familia respecto a la correcta administración de medicación oral.

realización del procedimiento

la administración de medicamentos por via oral es diferente según la forma farmacéutica

comprimidos (fármaco + excipiente/s)

comprimidos efervescentes

suspensiones(fármaco insoluble o parcialmente soluble en agua)

agitar antes de administrar, las suspensiones antiácidas, según los fármacos y las condiciones del paciente

si se administran varios medicamentos hay que dar siempre el jarabe al ultimo lugar, en pacientes diabéticos se debe de tener en cuenta los niveles de azúcar

jarabes(fármaco+ azucar+agua)

por razones de estabilidad , administrar inmediatamente después de su completa disolución

grajeas y cápsulas(fármaco + cubierta)

no triturar, ni quitar la capsula protectora , pueden provocarse efectos no deseados, administrar con mucha cantidad de agua y con el estomago vacío , así se asegurará un transito rápido hacia el intestino, no administrar con leches o alcalinos , pueden designarse antes de tiempo la capsula protectora, no deben perforarse las capsulas , ni siquiera cuando se administre por vía sublingual.

no dividir el comprimido si no está ranurado, no diluir ni triturar las formas de liberación controlada, ni las que tengan recubrimiento entérico, éste protege al fármaco de su destrucción en el medio ácido del estomago para así poder absorberse, proporcionar agua al paciente

objetivos

concepto de administración por vía oftálmica

es la administración de medicamentos de forma local a través de la conjuntiva o la mucosa ocular