Cuidados de enfermería al paciente quirurgico

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Cuidados de enfermería al paciente quirurgico

Elementos del plan terapéutico

No farmacológico

Terapia

Psicoeducación

Farmacológico

Uso de benzodiazepinas

ISRS son los de primera elección

Arquitectura, rutina y decoración hospitalaria

Hospital es el lugar para

Curar y rehabilitar fisica y mentalmente

Arquitectura y decoración

Reducen el nivel de ansiedad

El estudio de Ulrich demostró

Pacientes con vistas a un paisaje necesitaron menos analgésicos

Los colores producen estimulos

Mantener entradas luminicas

Mantener decoración de acuerdo al tipo de paciente

Sosiego

Excitación

Rutina

5 momentos para medir la ansiedad

1. Dias antes de la operación

2.El dia de la operación

3. Bajando al quirófano

4. Después de la operación

5. Dias después de la operación

Locus de control

Externas

Creencia de

Causas de enfermedad son ajenas a quieno sufre

Internas

Control percibido

Control de la ansiedad

Su salud depende de ellos mismos

Tendrán mejor salud

modulación psicobiologica

Estados emocionales

Impacto emocional de la información médica

Estudio Rodríguez, Gomez y Fernández-Crehuet

Comunicación paciente - médico

Información detallada

Atenua efectos de la ansiedad

Ansiedad impide la comprensión

87,7% Concientes de lo que pasaba y se les iba a hacer

82,3% de los pacientes

Sin sensación subjetiva ante información médica

16,8% se pusieron nerviosos

0,9% presentaron mucho nerviosismo

Principales factores

Determinantes

Capacidad subjetiva

Frente a la ansiedad

Antecedentes familiares

Experiencias pasadas

Problemas con anestesia

Magnitud del agente traumático

Gravedad de la enfermedad

Duración del preoperatorio

Mayor urgencia menor adaptación emocional

Mediadores

Sociales

Redes familiares

Redes amistosas

Relación de compresión y cariño

Espiritualidad

Físicos

Amenaza por acciones hospitalarias

Perdida de la integridad cutánea

Inmovilidad

deprivacion del sueño

Agresión fisiológica

Psiquico

Incertidumbre futura

Afrontacion de situación desconocida

Pérdida de la intimidad

Ansiedad

La ansiedad se define como un estado en el que se experimenta un sentimiento de incomodidad que con frecuencia es inespecífico o desconocido para el individuo