Distúrbio Hemorrágicos & Hemodinâmicos

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INFARTO

Dosagem de proteínas séricas

Classificado em:

Infarto vermelho ou Hemorrágico

Intestino

Encéfalo

Testículos

Oclusão arterial

Infarto vermelho secundário

Oclusão venosa

Necrose edematosa e hemorrágica

Infarto Branco ou Isquêmico

Afeta principalmente

Cérebro

Coração

Baço

Rim

Arterial

Ex: Oclusão tromboembólica

Necrose de coagulação

Colesterol alterado

Estresse

Sedentarismo

Hipertensão arterial

Obstrução

Anóxia

Necrose muscular

Reparo por cicatrização

Necrose que ocorre após a interrupção do fluxo sanguíneo

EMBOLIA

Tromboembolismo

Quando um fragmento de trombo se solta

Pode causar obstrução

Embolia do líquido amniótico

Quando o líquido amniótico entra na corrente sanguínea da gestante

Embolia gordurosa

Causada por

Lipoaspiração

Queimaduras

Fratura de ossos longos

Gotículas de gordura na circulação sanguínea

Embolia gasosa

ex: alternância de pressão

Bolhas de gás na circulação sanguínea

Pode causa isquemia

Ocorrência de qualquer elemento estranho a corrente sanguínea, transportada até eventualmente se deter em vaso de menor calibre

TROMBOSE

Fatores de risco

Tabagismo

Idade avançada

Genética

Obesidade

Diabetes

Hiperemia passiva

Edema

Isquemia

Infarto

Alterações na Tríade de Virchow

Alterações na composição sanguínea

Alteração hemodinâmicas

Alterações da parede vascular ou cardíaca

Trombo

Classificação

Trombo misto

Frequente na região superior dos membros inferiores

Composto por estratificações fibrinosas, alternadas com partes de coagulação

Mais frequente

Trombo branco

Comum em artérias

Ricos em leucócitos

Trombo vermelho

Oclusivo

Comum em veias

Ricos em hemácias;

Massa sólida localizada no interior dos vasos, formada por componentes sanguíneos

Características

Constituído principalmente por plaquetas envoltas em uma rede de fibrina

Causa obstrução no local de formação

Fixa a parede vascular

HEMORRAGIA

Pode ocorrer em casos de

Coagulopatia de consumo

Deposição intravascular disseminada de fibrina

Deficiência de vitamina K

Afeta os fatores pró-coagulantes

Insuficência Hepática

Anomalidades anatômicas

Gastrite hemorrágica

Anomalidades plaquetárias

Efeito tóxico direto do álcool

Anormalidades na coagulação

Disfibrinogemia

Insuficiência renal

Plaquetopenia

Escape sanguíneo de vasos e capilares

Distúrbios Hemostáticos

Pode estar relacionado a anormalidades

Fibrinólise

Plaquetas

Plaquetopatias

Quantitativas

Qualitativas

Fatores de coagulação

Ex:Doença de von Willebrand

Vasculares

Adquirida

Ex: escorbuto

Congênito

Ex: Telangiectasia hemorrágica hereditária

Causa

Hematomas

Equimose

Púrpura

Petequia

EDEMA

Consequências

Edema cerebral

Hipertensão craniana

Edema cardíaco

Tamponamento cardíaco

Óbito

Edema pulmonar

Asfixia

Pode ser causada por

Aumento da permeabilidade vascular

Ex: Ativação do endotélio, inflamação

Alterações no metabolismo de Na

EX: Hipertensos

Obstrução dos vasos linfáticos

Ex: elefantíase,

Aumento da pressão hidrostática

Ex: Cirrose

Diminuição da pressão oncotica

Ex: Doenças renais

Acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial

CHOQUE

Tipos

Hipovolêmico

Redução do volume intravascular

Ex: Hemorragia

Cardiogênico

Redução no débito cardíaco por insuficiência cardíaca

Ex: Infarto agudo do miocárdio

Distributivo

Vasodilatação sistêmica, dificuldade em extrair O2

Ex: Sepse

Obstrutivo

Redução do débito cardíaco por causas extracardíacas

Ex: embolia pulmonar