作者：sharon alejandra 7 年以前
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QRS estrecho por conduccion aberrante Se registran ondas de apariencia negativa en las derivaciones inferiores
No existe onda p
Se presenta frecuencia cardiaca de 150 lpm
Se produce por miocardiopatias o cardiopatias estructurales
Cambios en el segmento ST y onda T
QRS estrecho
Siempre van acompañadas de una cardiopatia ( como valvulopatía o infarto agudo de miocardio). Puede deberse a estres fisico o consumo excesivo de cafeina.
Patron 3: elevacion del segmento ST < 1mm
Patron 2: elevacion del segmento ST > 2mm en precordiales derechas, seguido de ondas T positivas
Patron 1: elevacion descendente del segmento ST > 2mm, seguida de ondas T negativas
es una predisposicion a presentar arritmias ventriculares y muerte subita
Cuando hay un grado alto de preexcitación (conduce más por la vía accesoria que por el sistema de conducción), el QRS toma morfología de Bloqueo de Rama, siendo más ancho y apareciendo también alteraciones del ST y ondas T negativas.
Habitualmente la despolarización por la vía accesoria ocurre antes, por lo que el intervalo PR se acorta y aparece una onda Delta al inicio del QRS, provocando un ensanchamiento del mismo.
Como el estímulo se inicia en el Nodo Sinusal, la onda P será normal.
En la preexcitación, los ventrículos se despolarizan desde dos puntos distintos, el Haz de His y la vía accesoria.
taquicardia paroxística ortodrómica taquicardia paroxística antidrómica Dificultad para respirar
El QRS de la(s) contracción(es) prematura(s) tiene morfología normal o similar al del ritmo sinusal y va seguido de una pausa compensadora incompleta (distancia entre el QRS anterior y el posterior a la CSP es diferente que el doble o múltiplo de la distancia entre 2 QRS normales sucesivos, en esa derivación).
La onda P de la CSP no existe, si es Nodal Medio; tiene morfología diferente a la P sinusal, si es Auricular; y es negativa (u oponente) inmediatamente antes o inmediatamente después del QRS, si es Nodo auricular o Nodohisiano, respec-tivamente
Extrasístoles frecuentes Bigeminismo ventricular Trigeminismo ventricular Pareja de CVP o dobletes
se produce por un impulso electrico anormal de la valvula tricuspide.
palpitaciones
El QRS es estrecho
Frecuencias Cardiacas cercanas a valores divisores de 300 lpm
No existen ondas P, observándose ondas auriculares en diente de sierra
este aleteo es sintomatico
fibrosis auricular a edad adulta. es frecuente en enfermedades respiratorias como asma, enfermedad pulmonar constructiva crónica, infecciones agudas
Se produce bradicardia sinusal cuando el nódulo sinusal descarga a una frecuencia menor de 60 latidos/min.
Las ondas P tienen un contorno normal y aparecen antes de cada complejo QRS, con un intervalo PR constante y mayor de 120 ms.
Hipotorioidismo. Enfermedad del nodo sinusal. La bradicardia sinusal es un síntoma previo del infarto al miocardio. Esta afección también puede ocurrir de manera normal mientras dormimos. Daño cicatricial en el tejido del miocardio. Edad superior a los 50 años. Hipertensión arterial.
Ritmo sinusal (ondas P con características sinusales ,es una respuesta normal al estrés, el ejercicio o la ansiedad.
Existe onda p y cada complejo QRS esta precedido por una onda p La frecuencia cardiaca es menor Se trata de pacientes con taquicardia sinusal en reposo o una taquicardia sinusal exagerada ante mínimos esfuerzos
Hipoxemia (bajo nivel de oxigeno en la sangre), normalmente secundaria a una insuficiencia respiratoria que se debe a crisis asmática, reagudizaciones de bronquitis crónica, embolia pulmonar, edema de pulmón, como causas mas frecuentes. Tirotoxicosis (Hiperfunción tiroidea). Insuficiencia cardiaca
Los intervalos RR son irregulares Frecuencia cardiaca es alta (Respuesta ventricular )
No existe onda p, en algunos casos sí se evidencia
Se generan múltiples estímulos al nivel de las aurículas
Consumo de alcohol (especialmente con un consumo excesivo en un corto período de tiempo) Arteriopatía coronaria Ataque cardíaco o cirugía de revascularización coronaria Insuficiencia cardíaca o agrandamiento del corazón Valvulopatía cardíaca (casi siempre la válvula mitral) Síndrome del seno enfermo
presencia de onda p
Complejos QRS regulares , anchos.
La frecuencia cardiaca es alta El bombeo se da por parte del ventrículo El compromiso hemodinámico es variable
Multifocales
Vienen de lugares diferentes y no son idénticos
Unifocales
Aparecen de un solo foco irritable y son de forma identica
No va precedidas por Onda P
se conduce el impulso de forma anormal a través de los ventrículos
QRS amplio
Cambios químicos o desequilibrios en el organismo Niveles elevados de adrenalina en el organismo que pueden ser provocados la ansiedad Lesiones en el músculo del corazón debido a una enfermedad de las arterias coronarias, una enfermedad cardíaca congénita,
Ritmo completamente irregular en anchura, amplitud y frecuencia.
Ausencia de ondas P
Infarto del Miocardio Arteriopatía coronaria Ataque cardíaco o cirugía de revascularización coronaria Insuficiencia cardíaca o agrandamiento del corazón Valvulopatía cardíaca (casi siempre la válvula mitral) Pericarditis
Qrs ancho e irregulares
Desviación del segmento ST
Onda T con frecuencia de 140-220
Miocardiopatía Insuficiencia cardíaca Cirugía de corazón Miocarditis Vaculopatía cardíaca
