作者:juliana Fierro 2 年以前
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Epicondilitis lateral derecha
Un trabajador masculino de 41 años presenta diversas lesiones y dolencias relacionadas con su entorno laboral y las tareas que realiza. Estas afecciones incluyen dolor en la muñeca, codo y hombros, derivadas de movimientos repetitivos y posturas mantenidas durante largas jornadas laborales, que alcanzan las diez horas diarias.
開啟
Funciones mentales Riesgo fatiga mental Menor motivación en el trabajo Momentos de Frustración, Ansiedad, estrés Mantenimiento de la atención por periodos prolongados Determinas horas del Dia No realizar pausas activas durante jornada laboral Poca aplicación de practicas de autocuidado Disminuir rendimiento de indicadores Cumplimiento de Indicadores Alta Demanda Cognitiva Factores Estresantes Máxima concentración tareas Postura elevación de hombros y protrusion postura cifotica Cabeza adelantada Alteraciones de origen postural abd del meñique redondo menor Abd corto y largo del pulgar cadenas cineticas musculos supinadores supraespinoso Infraespinoso Deltoides fibras medias Cadena de apertura MM.SS elongada cubital posterior Abductor pulgar subescapulares redondo mayor Musculos pronadores Deltoides fibras anteriores Cadena de cierre MM.SS acortada psoas iliaco obturadores semimembranoso generando compromiso muscular a nivel de muñeca hombro Retroversion pelvica espinoso longuisimo ilicostal Escaleno esternocleidomastoideo Esplenio tronco Cuello Integridad articular y movilidad Cadena flexora tronco acortada Cadena extensora tronco alargada Alterando cadenas musculares Alteración angulo de confort postural Compensaciones musculares Ocasiona dolor a nivel de muñeca Art. radiocubital distal y metatarsofalangicas Mantenida Art. glenohumeral Art.radio-cubital humeral Puesto de trabajo Ocasionando dolor a nivel de hombro Activación Mayor tensión cintura escapular Encender monitores Organización espacios CRAI Encender tv 9 AÑOS Antecedentes recto abdominal Elevacion de muñecas Gesto motor Elevacion de antebrazos Elevación de hombro posición sedente No realiza pausas activas Art. Metacarpofalangicas Art radiocubital humeral Gesto motor de la tarea Articulación glenohumeral Conducción Mayor parte de tiempo de jornada desviacion radial-cubital Estrés biomecánico a nivel de estructura corporal Descanso 30 min Almuerzo 60 min Tiempo de no trabajo Jornada laboral 10 horas (600 min) Estantería por tension constante Microrupturas Aumento perimetro del antebrazo debilidad Afectaciones mediante fibras de sharpey ligamento colateral radial tendón extensor comun los dedos Tendón extensor radial corto del carpo Afectación ligamentaria Afectación tendinosa Exposición continua Pronador redondo y cuadrado Movimientos de prono-supinación forzada Desempeño muscular Afectando Movimientos en musculatura extensora antebrazo Extensor largo del pulgar Extensor del 5 dedo Extensor corto del pulbgar Extensor radial corto del carpo Extensor del indice Extensor de los dedos Extensor radial largo del carpo Supinador largo Supinador corto Menor capacidad de tendones para adaptarse a tension La cicatrizacion inmadura vuelve a sufrir daños al reiniciar actividades La inflamacion del periostio puede presentar tejido de granulacion y adherencias Ruptura fibras La demanda supera el proceso de reparacion La tensión supera la fuerza de los tejidos Unión musculotendinosa M.flexor V dedo Músculo flexor largo del pulgar M.Superficial y profundo dedos Extensor cubital del carpo músculos extensor radial largo del carpo Flexión interfalángica Desviación cubital Desviación radial Mouse Aductor del pulgar Cubital anterior y posterior Pronador cuadrado pronador redondo Musculo flexor superficial y profundo Pulgar en semiposición por delante del plano palmar Muñeca en ligera aducción de aproximadamente 10-15º Pronación de muñeca Profesión:bibliotecario Trabajo archivador Ligera flexión de dedos Tareas que requieren Digitación Teclado aparición de la fatiga muscular Menor aporte de 02 llega una menor cantidad de nutrientes Contracción isométrica provocando un menor aporte de perfusión sangre al tej múscular contraído comprime los vasos sanguíneos la contracción prolongada a nivel postural mantenida Adopta postura sedente videoterminal Compuesto puesto de trabajo pronosupinacion del antebrazo Flexoextension de muñeca Flexoextensión de codo Abd y add de hombro Flexión hombro Para clasificar y organizacion Documentos Tareas administrativas CRAI Almacenamiento de archivo y libros Trabajador masculino 41 años Características antropometricas Calor zona lesionada Edema Producen aumento del paso sanguíneo y de proteínas al rededor del tejido lesionado Bradicina Histamina Liberadores mediadores quimicos Rango de movimiento Realiza mayoría de actividades y tareas Mano dominante hábitos postulares inadecuados Posturas forzadas Momentos de repetitividad Sobreesfuerzo Limitaciones en mecánica del movimiento sobrecarga muscular Producto de: Dolor Activación vía espinotalamicalateral Estimulacion de terminaciones nerviosas aferentes Del tejido conectivo De fibras musculares y tendinosas Produce degeneración estructural anatómica Estimulacion de mecanoreceptores y nociceptores Hiperplasia vascular Colágeno desorganizado Fibroblastos Neutrofilos Linfocitos Macrofagos Un mayor numero de: En un menor numero de: Activacion: inflamación y/o aumento de volumen de la zona de origen Producto de microrupturas Se inserta sobre el epicondilo lateral del humero proximal A nivel articular, muscular y tendinoso Codo de tenista Lesión Epicondilitis lateral derecha