HEMOTERAPIA

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HEMOTERAPIA

TRANSFUSÃO

A TRANSFUSÃO DE HEMÁCIAS É A MAIS PERIGOSA QUE TEM POIS NA MEMBRANA DA MESMA ENCONTRAMOS MAIS DE 300 ANTÍGENOS E PARA ACHAR UM DOADOR COMPATÍVEL E QUE NÃO FAÇA COM QUE SE DESENVOLVA UMA RESPOSTA AUTO IMUNE É DIFÍCIL.

CRIOPRECIPTADO - REPOSIÇÃO DE FATORES

PLASMA - AUMENTO DO NÍVEL HEMOSTÁTICO (FATOR DE COAGULAÇÃO)

PLAQUETA - AUMENTAR A PLAQUETA

CONCENTRADO DE HEMÁCIA - AUMENTAR O2

HEMÁCIA

A SUBSTÂNCIA H É ENCONTRADA LOCALIZADA NA MEMBRANA DA HEMÁCIA E VAI SER DEGRADADA POR INFORMAÇÕES ENZIMÁTICAS DO CROMOSSOMO 9.

PERFIL GENÓTIPO - INFORMAÇÕES ENCONTRADAS NO MEU DNA // PERFIL FENÓTIPO - INFORMAÇÕES EXPRESSAS COMO O CASO DA TIPAGEM SANGUÍNEA.

FATOR RH É PRESENTE NA MEMBRANA DA HEMÁCIA, EXPRESSO PELO RHD (D) E PELO RHCE (C c E c)

NA MEMBRANA DA HEMÁCIA É ENCONTRADO OS ANTÍGENOS, SÃO ENZIMAS ENVIADAS DO CROMOSSOMO 9 (PA E DA MÃE) QUE VÃO DEGRADAR A SUBSTÂNCIA H PARA EXPRESSAR AQUELA ENZIMA RECEBIDA - SE ALGUM DOS DOIS FOR O NÃO É MANDADO ESSA ENZIMA E ACABA EXPRESSANDO A OUTRA.

TIPAGEM DIRETA E REVERSA

REVERSA - É A CONTRAPROVA PARA VERIFICAR SE REALMENTE A TIPAGEM SANGUÍNEA ESTÁ CORRETA, SEMPRE QUE DER AGUTINADO SIGNIFICA QUE OBTEM AQUELE ANTICORPO

1 GOTA DO PACIENTE x 1 GOTA DE HEMÁCIA DO INVESTIGADO SUSPENSA A 5%.

DIRETA - BUSCA ENCONTRAR O ANTÍGENO NA MEMBRANA DA HEMÁCIA ATRAVÉS DE SOROS COMERCIAIS, SEMPRE SE AGLUTINAR É RELACIONADO COM O TIPO SANGUÍNEO DA PESSOA

1 GOTA DE HEMÁCIA EM SUSPENSÃO 5% x 1 GOTAS DO SORO COMERCIAL

SÃO PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS QUE UTILIZAM O SANGUE COMO TRATAMENTO QUE É COLETADO DE DOADORES NO BANCO DE SANGUE.

BANCO DE SANGUE DEVE SEGUIR OS PADRÕES: TRIAGEM, COLETA, PROCESSAMENTO, ARMAZENAMENTO E A TRANSFUSÃO

TRANSFUSÃO - DEVE SER REALIZADA OS EXAMES PRÉ TRANSFUSIONÁRIO PARA QUE CONTENHAM A MAIOR COMPATIBILIDADE ENTRE O DOADOR E O RECEPTOR E QUE ISSO NÃO POSSIBILITE QUE OCORRA UMA AUTOIMUNIZAÇÃO

SISTEMA ABO - DESCOBRIR QUAL O TIPO SANGUÍNEO PARA VERIFICAR QUAIS SÃO OS ANTÍGENOS PRESENTES NA MEMBRANA DA HEMÁCIA DO DOADOR EM RELAÇÃO A DO RECEPTOR.

SISTEMA RH - FOI DESCOBERTO ATRAVÉS DA INSERÇÃO DO SANGUE DO HUMANO NO COELHO/CABRA ONDE AGIU COMO ANTIGENO ESTRANHO CRIANDO ANTICORPOS, ASSIM DANDO A AGLUTINAÇÃO OU NÃO QUE INDICA POSITIVO OU NEGATIVO.

A ENZIMA PROTEOLÍTICA É AQUELA QUE VAI DAR MAIS EVIDÊNCIA AO FATOR RH POIS INTERAGE COM A CAMADA FOSFOLIPÍDICA

"ANTI-D FRACO" É NECESSÁRIO REALIZAR O TESTE COM O SORO AGH PARA VERIFICAR SE É DE FATO POSITIVO OU NEGATIVO.

PROVA CRUZADA - REAÇÃO ANTÍGENO x ANTICORPO PARA DETERMINAR A PRESENÇA DE ANTICORPOS PRÉ FORMADOS, USA O SORO DO RECEPTOR E A HEMÁCIA DO DOADOR.

2 GOTAS DO AC REEPTOR x 1 GOTA DE SANGUE DO DOADOR SUSPENSA EM 5%.

COOMBS INDIRETO - PESQUISA POR ANTICORPO LIVRES E CIRCULANTES NO PLASMA, É USADO O SORO DE COOMBS

TUDO VERMELHO COLETA // NO PAINEL DE HEMÁCIA T.A PARA 37° É NO BANHO MARIA - 37° PARA AGH LAVA 3X COM SORO E COLOCA 2 GOTAS DO SORO DE COOMBS

NA TRIAGEM (1° MOMENTO) É REALIZADO O TESTE COM T.A/37°/AGH PARA VERIFICAÇÃO SE HÁ ALGUM ANITICORPO NO PLASMA, SE DER POSITIVO É REALIZADO O PAINEL DE HEMÁCIAS PARA DESCOBRIR QUAL É O ANTICORPO IRREGULAR NAS TEMPERATURAS T.A/37°/AGH.

CLASSE IgG - É UM ANTICORPO INCOMPLETO QUE EM 37° ESTÁ REAGINDO PORÉM NÃO É VISÍVEL MAS QUANDO COLOCADO 2 GOTAS DE SORO DE COOMBS CONSEGUIMOS VISUALIZAR. - AC QUENTE, NÃO POSSO TRANSFUNDIR A BOLSA POIS É HEMOLÍTICO.

CLASSE IgM - É UM ANTICORPO COMPLETO REAGENTE EM TEMPERATURA AMBIENTE QUE NÃO NECESSITA DO SORO DE COOMBS PARA SE EXPRESSAR. - AC FRIO, SÓ AQUECE A BOLSA E TRANSFUNDE.

COOMBS DIRETO - VERIFICAR OS ANTICORPOS PRESENTES NA MEMBRANA DA HEMÁCIA - USADO O SORO DE COOMBS (AGH) - AUTOIMUNIZAÇÃO DARÁ POSITIVO.

DOENÇAS: DHRN, TRANSFUSÃO INCOMPATÍVEL, ANEMIA AUTOIMUNE, HEMÓLISE INDUZIDA POR DROGAS.

DHRN - É UMA ALOIMUNIZAÇÃO ONDE OS ANTÍGENOS CRIAM UMA RESPOSTA DE ANTICORPOS DA MESMA ESPÉCIE E OCORRE A HEMÓLISE É CLASSIFICADO COMO IgG POR CONSEGUIREM PASSAR A BERREIRA TRANSPLACENTÁRIA E SE FIXAREM NA MEMBRANA DA HEMÁCIA DO BEBÊ - PODE DESENCADEAR UMA SOFRENCIA FETAL POR CONTA DA DESTRUIÇÃO ERITROCITÁRIA FETAL.

EXAME DA MÃE - O TESTE DO COOMBS INDIRETO PARA VERIFICAR OS ANTICORPOS LIVRES NO PLASMA, POSITIVADO NA TRIAGEM É REALIZADO O PAINEL DE HEMÁCIA PARA SABER QUAL É O TIPO DE ANTICORPO - E PEGA OS DOIS RESULTADOS PARA COMPROVAÇÃO.

EXAME BEBÊ - O TESTE DO COOMBS DIRETO PARA VERIFICAR ANTICORPOS PRESOS NA MEMBANA DA HEMÁCIA E APÓS ISSO É USADO SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS PARA REALIZAR O ELUATO, É A DILUIÇÃO DOS AC E FICAM SOBRENADANTES ASSIM É POSSÍVEL REALIZAR O TESTE DO COOMBS INDIRETO E REALIZAR O PAINEL DE HEMÁCIA

COLHIDO DO CORDÃO UMBILICAL NO TUBO DE EDTA, LAVA 12X PARA RETIRADA DE ALGUMAS SUBSTÂNCIAS QUE PODEM DAR ALTERAÇÕES NO EXAME.

ARMAZENAMENTO - O CONTROLE DE QUALIDADE DO ARMAZENAMENTO DEVE SER REALIZADO DE 4 EM 4 HORAS, VERIFICANDO A TEMPERATURA E TODAS AS BOLSAS QUE FORAM LIBERADAS PARA O ARMAZENAMENTO JÁ CONTÉM SUAS INFORMAÇÕES.

ESTOCAGEM DAS BOLSAS

PLASMA - CONGLADO

PLAQUETA - TEMPERATURA AMBIENTE EM CONSTANTE AGITAÇÃO

HEMÁCIA - REFRIGERADA

A VALIDADE DA BOLSA DEPENDERÁ DO ANTICOAGULANTE QUE O SANGUE TEM, PODE VALER ENTRE 28, 30 DIAS.

PROCESSAMENTO - AS BOLSAS DE SANGUE DEVEM AGUARDAR EM OUTRO LOCAL PARA SER REALIZADO A ANÁLISE POIS SE FICAREM CONJUNTAS COM AS JÁ ANALISADAS PODE OCORRER UMA CONFUSÃO.

ANÁLISES LABORATORIAIS

MICROBIOLÓGICA - PESQUISA SE HÁ RESQUÍSIOS MATERIAIS GENÉTICOS DO VÍRUS NO SANGUE (HEPATITE e HIV)

IMUNOHEMATOLÓGICA - PESQUISA SE HÁ ANTÍGENOS NA MEMBRANA DA HEMÁCIA E QUAIS SÃO OS SEUS ANTICORPOS CORRESPONDENTES, PARA OS TESTES PRÉ TRANSFUSIONÁRIOS.

SOROLOGIA - PESQUISAR SE HÁ ALGUM ANTICORPO NO PLASMA DO DOADOR, VERIFICA DOENÇAS TRANSMISSSÍVEIS PELO SANGUE

COLETA - PRÉ-REQUISITOS BÁSICOS: 18A 65 ANOS; PESAR 50KG; NÃO ESTAR INCLUSO EM GRUPOS DE RISCO A SAÚDE; NÃO ESTAR EM JEJUM; ESTAR BEM DE SAÚDE (NÃO GRIPADO).

A COLETA OCORRE PELO ENCHIMENTO DE BOLSAS DE 450ML, APÓS ISSO É CENTRIFUGADO A BOLSA E NELA HÁ OUTRAS BOLSAS MENORES NA PARTE TRASEIRA, O PLASMA É TRANSFERIDO PARA ESSA BOLSA E OCORRE A SEPRAÇÃO DE AMBOS.

CENTRIFUGAÇÃO DO SANGUE ME DÁ: PARTE SÓLIDA - COMPONENTES CONFUGURADOS (HEMÁCIA, LEUCÓCITO, PLAQUETA)// PARTE LÍQUIDA: PLASMA (PARTE ÍNTEGRA DO SANGUE TOTAL)

NO CASO DAS MULHERES QUE FORAM IMUNIZADAS NA GESTAÇÃO E POSSUEM O FATOR ANTI-D NÃO DEVEM REALIZAR A DOAÇÃO DO PLASMA, ENTÃO APÓS A CENTRIFUGAÇÃO É ENCAMINHADO PARA AS INDÚSTRIAS E RETIRA A BILIRRUBINA PARA REALIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS/VACINA.

HEMOCOMPONENTES: SÃO OS COMPONENTES DO SANGUE APÓS A CENTRIFUGAÇÃO // HEMODERIVADOS: É EXTRAIDO DO PLASMA E MANDADO PARA AS INDÚSTRIAS COM A FUNCIONALIDADE DE VIRAR MEDICAMENTOS.

AFÉRISES: É UMA MÁQUINA QUE VAI REALIZAR A COLETA E A CENTRIFUGAÇÃO, E SÓ IRÁ TIRAR O PLASMA E DEPOIS REALIZA A CENTRIFUGAÇÃO NOVAMENTE E DEVOLVE PARA O CORPO AQUELE SANGUE.

BOLSA TRÍPLA: HEMÁCIA, PLASMA E PLAQUETA

BOLSA DUPLA: HEMÁCIA E PLAQUETA

IMPEDIMENTO DEFINITIVO DE DOAÇÃO: EPILEPSIA, TESTAR POSITIVO PARA CHARGAS, SÍFILIS, MALÁRIA, HIV, HEPATITE B e C, ALCOLISMO CRÔNICO, ANTECEDENTE DE NEOPLASIA, USO DE DROGAS INJETÁVEIS, TUBERCULOSE.

IMPEDIMENTO TEMPORÁRIO DE DOAÇÃO: TATUAGEM, PIERCING, PASSAR 24 HORAS NA CADEIA, ABORTAMENTO, TER TIDO RELAÇÕES SEM CAMISINHA, TRASFUSÃO SANGUÍNEA, MEDICAMENTOS, MULHER (3 MESES P DOAR)//HOMEM(2 MESES P DOAR).

TRIAGEM - SÃO REALIZADOS TODOS OS TIPOS DE PERGUNTAS PARA SABER OS ANTECEDENTES DO DOEADOR AFINAL NEM TODA PESSOA É DE FATO UM DOADOR

A AGENCIA NACIONAL DE VIGILANCIA SANITÁRIA ESTABELECE PARAMETROS QUE DEM SER SEGUIDOS NOS ASPÉCTOS DA COLETA, PROCESSAMENTO, ARMAZENAMENTO, ANÁLISE, TRANSPORTE, CONTROLE DE QUALIDADE E TRANSFUSÃO.