INFECCIONES URINARIAS Y EMBARAZO
Durante el embarazo, las infecciones del tracto urinario (ITU) requieren un manejo cuidadoso debido a los cambios fisiológicos que ocurren en el sistema urinario. La bacteriuria asintomática y las infecciones urinarias se diagnostican mediante urocultivos que detectan más de 100,000 unidades formadoras de colonias (
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SEGUUIMIENTO Urocultivo a los 7-15 días post-tratamiento y luego cada mes hasta el parto PROFILAXIS: Nitrofurantoína 50mg/día o Cefalexina 250mg/día. Pielonefritis durante el embarazo y evidencia de patología renal o de vías excretoras Pielonefrititis recidivante en el embarazo Subtema
Si hay infección persistente depués de 2 tratamientos completos no eficaces. TRATAMIENTO TRIMETOPRIM SULFA: prohibido en el primer trimestre. AMOXICILINA 500MG CADA 8 HORAS POR 7 DÍAS FOSFOMICINA 3GR VÍA ORAL DOSIS ÚNICA CEFALEXINA 500MG CADA 6 HRS POR 7 DÍAS NITROFURANTOÍNA 100MG CADA 12/HRS POR 5-7 DÍAS INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS Y EMBARAZO INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO INFERIOR Cultivo con más de 100.00 UFC INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO SUPERIOR Cultivo con más de 100.000 UFC TRATAMIENTO: Ceftriaxona EV 1gr/ 24 horas ó Gentamicina EV 80mg / 8 horas BACTERIURIA ASINTOMÁTICA Cultivo con mas de 100.000 UFC Ascenso bacteriano del reservorio fecal o flora de la piel vaginal o perineal Gram + 10% Proteus Enterobacter Klebsiella E.coli 70-80% CAMBIOS EN TRACTO URINARIO DURANTE EL EMBARAZO Aumento de la capacidad vesical Relajación del músculo liso Desplazamiento anterior y superior de la vejiga Disminución del peristaltismo del sistema colector y uréteres Aumento TFG
