作者：Daniela Molina Asorza 3 年以前
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a caries es la destrucción del esmalte, dentina y/o cemento producida por bacterias.
OMS: Proceso patológico localizado, de origen externo, que se inicia después de la erupción y que produce un reblandecimiento de los tejidos duros dentales formando una cavidad.
ETIOLOGÍA CARIES :
Caries
Huesped
Genética
CROMOSOMA 6
Disposición de los dientes:
EJEMPLO: DIENTES APIÑADOS
DIFÍCIL ELIMINACIÓN PLACA BACTERIANA O BIOFILM
Antibacteriana
LISOZIMAS LACTOFERRINA FOSFOPROTEINAS INMUNOGLOBULINAS
Remineralizante
FLUOR
Pelicula adquirida
DISMINUYE SOLUBILIDAD ESMALTE
Acción buffer
NEUTRALIZANTE PH 6.75
Aclaramiento
ACCIÓN MECÁNICA+ MÚSCULOS+ BARRIDO
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS:
Ortodoncia
Prótesis
Obturaciones
Desgastes
Fisuras
Surcos
- CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS - SALIVA - DISPOSICIÓN DIENTES - GENÉTICA
Tiempo
MO
- BACTERIAS: ESTREPTOCOCOS MUTANS Y LACTOBACILOS - INTERACCIÓN FLORA BUCAL
Dieta
CLASIFICACION:
FORMA DE LOS ALIMENTOS
TEXTURA ADHESIVIDAD ACIDEZ
MOMENTO Y FRECUENCIA
COMPOSICIÓN:
- HC (REFINADOS) - SACAROSA + - PRODUCE ACIDEZ
- COMPOSICIÓN Y TEXTURA - ADHESIVIDAD Y ACIDEZ - MOMENTO Y FRECUENCIA - FORMA
Estadio de Campana Avanzada
Esta constituye la última etapa en el proceso de morfodiferenciación coronario y en este estadio logra evidenciarse el proceso de citodiferenciación(diferenciación de odontoblastos y ameloblastos) y por consecuencia el inicio de formación de los tejidos duros del diente.
En este momento los cambios visibles presentes en el germen dentario son importantes, quedando constituido de la siguiente forma:
A nivel de la Papila Dentaria y en íntimo contacto con la Predentina se observan los Odontoblastos secretores.
En intima relación al esmalte y unido al Epitelio Reducido del Órgano del Esmalte se observan los Ameloblastos secretores.
Inicia la aposición de Esmalte a nivel del borde incisal y se continúa hasta llegar a cervical, paralelo al esmalte dentario se observa la Dentina y la predentina; entre ambos se inicia la formación de la conexión amelodentinaria.
El órgano del esmalte se reduce a nivel de los bordes incisales o en las zonas donde estarán las futuras cúspides en el caso de los dientes posteriores, convirtiéndose en una estructura semejante a un epitelio, de allí a que su nombre cambie a Epitelio Reducido del Órgano del Esmalte.
A nivel del tercio medio del germen dentario se mantiene el Retículo Estrellado y el Epitelio Dental Externo.
A nivel de la unión entre el Epitelio Dental Interno y el Epitelio Dental Externo se iniciará la formación del patrón radicular, por lo que la estructura que fue llamada en el estadio anterior Asa Cervical pasa a ser Vaina Radicular de Hertwig
Estadio de Campana Inicial
Esta etapa se inicia alrededor de las 14 – 18 semanas de vida intrauterina y en ella se denotan cambios importantes en la estructura del germen dentario, tales como la conformación de la morfología coronaria, aparición de nuevas capas, aparición del brote del germen dentario del diente permanente. Aunado a esto se inician los cambios que se corresponden con el inicio de la citodiferenciación.
Saco o Folículo dentario
Capa fibrilar
Capa celulovascular.
En este estadio se observan las siguientes estructuras en el germen dentario:
Asas cervicales
Estrato intermedio
Retículo estrellado
Epitelio dental externo.
-Epitelio dental interno
Membrana basal
Papila dentaria
Esbozo de Saco o Folículo Dentario
estructura de origen ectomesenquimático que rodea a todo el germen dentario, que dará origen a los tejidos de soporte del diente (Periodonto de Inserción).
Estadio de Casquete
En la novena semana del desarrollo embrionario el brote crece en sus caras laterales formando una nueva estructura denominada casquete, en este estadio el germen dentario está constituido por:
Esbozo de la Papila dentaria
Órgano del esmalte
Estadio de brote o yema
Producto de la proliferación de las células de la lámina dentaria el germen dentario está constituido por células periféricas cuboides y células centrales o internas poligonales
inicia en la sexta semana de vida intrauterina y se lleva a cabo básicamente en dos fases que son
Histogénesis o citodiferenciación
en esta fase ocurre el proceso de formación de los tejidos dentarios: el esmalte, la dentina y la pulpa a partir de los patrones de la corona y la raíz dentaria
Morfogénesis o morfodiferenciación
en esta fase ocurre el proceso de formación del patrón que constituirá la corona del diente y luego la formación del patrón que constituirá la raíz dentaria
Liquido turbio, posee partículas en suspensión (bacterias, leucocitos, células descamadas de epitelio bucal, restos alimenticios).
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