作者:camila bolivar 5 年以前
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manguito rotador
Los procesos de curación y rehabilitación tras una lesión en el manguito rotador son complejos y multifacéticos. La fase inflamatoria inicial suele durar entre dos y tres días, seguida de una fase proliferativa que puede extenderse hasta tres semanas.
開啟
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA adherencias disminución de los vasos sanguíneos formados durante la angiogénesis. cicatriz de colágeno permanente las miofibrillas maduran y se reorganizan Fase de remodelación 4to día de producida la lesión– y suele durar 3 semanas. fase proliferativa duración de 2-3 días fase inflamatoria integridad musculo esquelitica el 75% de las superficies del hueso trabecular y alrededor del 95% del cortical se encuentran en reposo fases de la remodelación ósea osteoblastos sintetizan y depositan la matriz osteoide fase deformación llenando con nuevo tejido óseo el hueco previamente labrado por los osteoclastos. van llegando al hueso los precursores de los osteoblastos que proliferan fase de inversión las células osteoclásticas se fijan al hueso labrando una cavidad tuneliforme en el hueso cortical osteoclastos maduros comienzan a resorber hueso fase de resorción cambios en las fuerzas mecánicas locales Formacin de osteoclastos maduros proliferan, se diferencian y se fusionan reclutamiento de los pre-osteoclastos Fortalecimiento precoz tegumentario oseo muscular 80° cresta iliaca derecha occipuseo 60° DOLOR DESEMPEÑO MUSCUCLAR lmitacion de la flexion de hombro biceps Pectoral mayor deltoides fibras anteriores Coracobraquial punto gatillo acumulacion de toxinas disminución del aporte de oxigeno tension en la banda muscular POSTURA Hombros en anteropulsion y elevacion INTEGRIDAD Y MOVILIDAD
ARTICULAR Mala distribución de cargas inestabilidad articular Limitación rotacion interna M. subescapular limitación en la rotacion externa M. infraespinoso ROM disminución de la aducción M. redondo menor limitación en la abduccion M. supraespinoso debilidad musuclar retracciones disminución la flexibilidad de los tejidos compensaciones disminucion de la fuerza Disminución de la contracción muscular inmovilizacion 1 mes insicion el cara cara anterior del hombro reinsercion del tendón del supraespinoso, con material de osteosintesis programacion de cirugia Fractura por avulsion de la inserción del supraespinoso realización 20 terapias físicas integrales aplazo de cirugia Remision a cirugia ruptura de fibras del supraespinoso Cae sobre el hombro sentado en un butaco pintando un hueco constructor queratosis actinica gonoartrosis hiperlipidemia hipertension urolitiais derecha hipotiroidismo 78 años POP manguito rotador(15/12/18)