INTEGRIDAD
SENSORIAL
INTEGRIDAD DE NERVIOS
CRANEALES Y PERIFÉRICOS
Pectoral mayor
Disminución del ROM de
tronco y miembro inferior
Afecta la activación fibrilar
Afección en la unión
neuromuscular
Motor
Hipoestecia
Sensitivo
Neuropatía periférica
Caída de cabello y vello
Anemia
Daño nervioso
Produce efectos tóxicos
Atraviesa la barrera
hematoencefálica
Ingreso del medicamento
Folículos pilosos
Glóbulos rojos
Mucositis
Infección
Disminución de la
actividad inmunitaria
Neutropenia
Neutrófilos
Glóbulos blancos
Trombocitopenia
Plaquetas
Células sanas
Células cancerosas
Apoptosis
Alteración en el ciclo de las
células activas
Fatiga
Irregularidad en el estado
de ánimo, ansiedad y sueño
Disminución de
la serotonina
Proctitis
Aumenta el proceso
inflamatorio
Disminución de la liberación
de cortisol
Insuficiencia del eje hipotalámico,
hipofisiario, suprarrenal
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
Zona edematizada
Estímulo para el flujo de
células inflamatorias
Activación plaquetaria
Proceso de coagulación
Aumento de la permeabilidad capilar
Actividad vasodilatadora
Liberación de prostaglandinas
Proceso inflamatorio
Cubrimiento de la piel al muñón
ROM
CIRCULACIÓN
CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS
DESEMPEÑO MUSCULAR
Pérdida de peso
Retracciones musculares
Pérdida de masa muscular
Disminución de la
extensibilidad y elasticidad
Disminución de
la contractilidad
Disminución gradual de
la fuerza
Pérdida de excitabilidad
Variación de fibra
muscular (tipo II)
Atrofia de fibras tipo I
CAPACIDAD AERÓBICA
Y RESISTENCIA
Aumento del gasto energético
FUNCIÓN MOTORA
Alteración del control motor
MARCHA
Aumenta el tiempo de desplazamiento
Disminución de la cadencia de paso
Mayor tiempo de paso
Menor tiempo en la fase
de apoyo
Mayor fase de balanceo
Mayor longitud de paso
Mayor longitud de zancada
mayor ancho de paso
Características temporales
Características espaciales
Alteración en la marcha
BALANCE
Alterando el equilibrio estático
y dinámico
Aumento de la inestabilidad
Desplazamiento del centro de gravedad
hacía la izquierda
Uso de muletas
AYUDAS EXTERNAS
Alteración en la base de
sustentación (aumenta)
Hipercifosis torácica
Fatiga muscular
Cuádriceps (Recto femoral)
Retroversión pélvica
Protrusión de hombros
Flexión de cadera
Iliopsoas
Acortamiento de la línea
frontal superficial
Sobrecarga muscular
miembro inferior izquierdo
POSTURA
DOLOR
Elevación de Hombro
Rotación e inclinación
de tronco
Posturas atípicas
Escoliosis con
convexidad derecha
Abducción de MMII
Rotación e inclinación
lateral de cabeza
Escalenos
Oblicuos
Tensor de la fascia lata
Recto del abdomen
Acortamiento de la
cadena flexora de tronco
Mayor demanda de oxígeno
Acortamiento de la
cadena flexora de cadera
Glúteo medio
Esternocleidomastoideo
Esplenio de la cabeza
y del cuello
Acortamiento de la línea
lateral izquierda
Transferencia de peso
al lado izquierdo (sano)
Discontinuidad de la
tibia y peroné derechos
Alodinia
Hiperalgesia
Incrementa la sensibilización
a estímulos (no dolorosos)
Alteración de la percepción del dolor
Fibras tipo C
Fibras A delta
Alteración de nociceptores
Sobre regulación de
canales de Sodio
Formación de neuromas
Disrupción de impulsos
aferentes
Vasos sanguíneos
Tegumentario
Quimioterapia
Resección de los diferentes tejidos
Flexo-extensores
de los dedos
Inversión
Eversión
Dorsiflexión
Plantiflexión
Flexo-extensión
rodilla
Gastro-soleo
Peroneos
Extensores de
los dedos
Tibial
Angiogenesis
Degradacion de la matriz
extracelular
Mayor actividad metabólica
Receptores de factores
de crecimieto
Factores de crecimiento
Replicación
Mutaciones de los
proto-oncogenes y expresiones
de oncogenes
Mutaciones celulares
Alteraciones genéticas
Capacidad del tumor de
dar metástasis
Progresión
Promoción
Iniciación
Carcinogénesis
Crecimiento y formación
del tumor
Antecedentes:
Madre cáncer de seno
Abuela materna cáncer de seno
PACIENTE MASCULINO DE 16 AÑOS
Crecimiento en metáfisis del hueso largo
formado por células mesenquimatosas productoras de hueso
Óseo
Nervioso
Irritación en las terminaciones
nociceptivas de la zona
Afectación al periostio
Nuevo proceso de amputación
a nivel transtibial
Falla de proceso cicatrizal
Endoprótesis de la tibia
deterioro hemodinámico
Ausencia de pulso pedio y poplíteo
Perdida en sensibilidad en el dorso del pie
isquemia en la extremidad
Amputación tibial distal
Alteración genética
Mutación genética en gen RB1 en el cromosoma 13q o Gen 53 en el cromosoma 17
un crecimiento celular descontrolado
Osteosarcoma tibial proximal
Aumento rápido de tamaño
Destrucción cortical anterior de la tibia
Extensión al tercio medio de la tibia
Compromiso de los vasos poplíteos
la destrucción del tejido por medio de las células osteoclastos
Unión con células cancerígenas e inflamatorias
Interacción con los factores humorales liberados por el tumor
Aumentando el potencial de osteólisis
Sensibilización periférica
estimulan los nociceptores periféricos (fibras C y fibras A delta)
sensibilidad anormal de la piel circundante a la presión
Dolor
tejidos profundos que están en contacto con el hueso
tendones
Articular
< Rango de movimiento
Muscular
