作者：Lina Forero 6 年以前
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PAC manguito rotador
Una mujer de 56 años presenta una lesión en el manguito rotador, una condición que afecta a los tendones y músculos encargados de mantener la estabilidad del hombro durante la elevación del brazo.
開啟
Clasificación Munich Pérdida flexibilidad RANGO DE MOVIMIENTO Silla de montar Sinovial Enartrosis Latentes Activos Puntos gatillo miofasciales Retracciones musculares Compensaciones Cifósis torácica Medias Hombros protruidos TRAPECIO Apófisis espinosas de vertebras torácicas Reborde occipital Línea posterior superficial del brazo POSTURA Vence vectores de fuerza antigravitatoria Fuerza de gravedad Hombro descendido Recto lateral de la cabeza --> Elevador de la escápula --> supraescapular Romboides --> Infraespinoso y redondo menor Rodea escápula con el manguito rotador Segunda vía Línea posterior profunda del brazo Disminución fuerza muscular DESEMPEÑO MUSCULAR Alteración en la contracción muscular Pinzamiento subacromial Compresión de estructuras suprahumerales Cabeza humeral entre al arco coracoacromial Contracción del deltoides 3mm ºmedios de flexión
4-10mm ºcompletos de flexión Aumento en la traslación entre la cabeza humeral y el labrum glenoideo Lesión del manguito rotador Proteoglicanos Fibras paralelas al tendón DOLOR Nociceptores Mecanorepectores < vascularizado
> inervación Matríz extracelular (80%) Colágeno I, III y IV Retorno inicial Deforma ante las fuerzas Viscoelástico TENDONES Perdida de las propiedades elásticas Compresión o tensión Abducción Extrínsecos Degeneración tendinosa > 40 años Intrínsecos Microtraumatismos Aportan estabilidad articular Mantienen la cabeza en la cavidad glenoidea durante la elevación del brazo Pinzamiento con el tercio anterior del acromion (70%) Bíceps braquial Desgarro del manguito rotador Familiares Patológicos Antecedentes HTA (madre) Migraña MC: POP manguito rotador Paciente femenino - 56 años
