作者：katherin gamarra suarez 2 年以前
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A noun is a word that functions as the name of some specific thing or set of things, such as living creatures, objects, places, actions, qualities, states of existence, or ideas.
Possessive nouns are nouns which possess something, normally another noun.
Antimoniales pentavalente
VISCERAL
30 dias por via IM y endovenosa
TIEMPO: 10 días administrado por vía intramuscular o endovenosa
DOSIS: 20MG/KG DE PESO/DIA
Estibogluconato de sodio
Antimoniato de N-metil-glucamina
Determinación de anticuerpos IgG por Inmunofluorescencia Indirecta.
Todas las láminas tomadas para diagnóstico de Leishmania visceral deben ser enviadas al INS para control de calidad
Extendido – aspirado para control de calidad: Aspirado de médula ósea o punción esplénica (mínimo una lámina por paciente), precipitados coloreadas con Giemsa
Rotular: * Nombres y apellidos del paciente * Documento de identidad * Edad * Fecha toma de La muestra.
Determinación de anticuerpos IgG por Inmunofluorescencia Indirecta. 1 ml de suero.
Examen directo para control de calidad
Deben ser coloreadas previamente, leídas y reportadas por el LSP Departamental o Distrital
Láminas de extendido o frotis de lesiones o úlceras (mínimo una lámina por paciente), sin precipitados, coloreadas con Giemsa
Búsqueda activa institucional
a partir de los registros individuales de prestación de servicios (RIPS).
Busqueda activa comunitaria
se realiza a partir de identificación de personas con manifestaciones clínicas compatibles para las tres formas clínicas, se recomienda especial atención a la población de menores de 5 años, debido a que esta es la más afectada por esta forma de la enfermedad
Estudio de foco
incluyen estudio entomológico, identificación de reservorios, evaluación de conocimiento y percepción del riesgo por parte de la comunidad
Información, educación y comunicación
Están orientadas a las acciones de respuesta ante casos confirmados de leishmaniasis visceral, brotes de leishmaniasis cutánea y presentación de nuevos focos de transmisión
Investigación epidemiológica de campo: busca corroborar la procedencia del caso, cuadro clínico existente, tiempo de residencia en la región, los antecedentes de picadura de insectos, lugar del hecho, presencia cicatrices o lesiones activas en piel o mucosa, antecedentes
Notificación obligatoria y conforme a la periodicidad establecida en todos los casos confirmados de leishmaniasis cutánea, mucosa y en todos los casos probables y confirmados de leishmaniasis visceral
Casos confirmados de leishmaniasis cutánea y mucosa de conformidad con la estructura y contenidos mínimos establecidos en el Sivigila (ficha de datos básicos).
Casos probables de leishmaniasis visceral
Caso con prueba de antígeno rK39 Positiva o caso confirmado parasitológicamente a partir de aspirado de médula ósea o de bazo y/o prueba de Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) reactiva (positiva), con títulos de anticuerpos IgG anti Leishmania iguales o mayores a 1:32
Paciente procedente o no de área endémica, con fiebre de siete o más días de duración, con esplenomegalia y /o hepatomegalia asociada a por lo menos una citopenia; anemia, leucopenia o trombocitopenia.
Paciente procedente de área endémica con lesiones en mucosa de nariz u orofaringe que puede presentar una o más de los siguientes criterios: cicatrices o lesiones cutáneas compatibles con leishmaniasis, signos de acuerdo con los de la descripción clínica (Lesiones vegetantes, deformantes o ulcerativas de mucosa nasal, oral, faringe, labios, ojos, paladar y genitales.
Paciente con lesiones cutáneas procedente de áreas endémicas que cumpla con tres o más de los siguientes criterios: sin historia de trauma, evolución mayor de dos semanas, úlceras, lesiones nodulares, lesiones satélites o adenopatía localizada.
Irregular nouns are nouns which don’t follow a spelling pattern when pluralized.
BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL
INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACION
AISLAMIENTO
AISLAMIENTO EN AMBITO HOSPITALARIO
Los EPP deben ponerse antes de entrar a la habitación del paciente y usarse durante todo contacto con el paciente. Todos los EPP deben ser desechados antes de salir de la sala de aislamiento. Se debe usar bata, guantes y respirador desechables con filtro N95
Al ingreso del paciente se debe implementar aislamiento por contacto y aerosoles
AISLAMIENTO EN ESTABLECIMIENTO DE POBLACION CONFINADA
• Asegurar medidas higiénicas y sanitarias adecuadas tanto para la población confinada como para los profesionales que prestan sus servicios en la institución.
Tener identificada un área de aislamiento. • Tener en cuenta los posibles desplazamientos, por ejemplo, a los baños.
AISLAMIENTO EN CASA
Los familiares deben evitar el contacto con el paciente y en el caso de contacto, los EPP deben ponerse antes de entrar a la habitación y usarse todo el tiempo. • Evitar manipular las lesiones con las manos • La ropa de cama y de la persona debe ser manipulada con guantes y con mascarilla. Se debe lavar de manera individual.
Tener una habitación individual para la persona • La habitación debe contar con flujo de ventilación
Desinfectar todas las superficies con hipoclorito de sodio
Asegurar la toma y envío de muestras de suero, hisopado orofaríngeo e hisopado del exudado de las lesiones o costras para el estudio por laboratorio.
▪ Revisar los antecedentes epidemiológicos de importancia durante los últimos 21 días tales como viajes, contactos con animales, contactos estrechos con personas procedentes del exterior o casos confirmados
Indicar y orientar inmediatamente el aislamiento de casos probables o confirmados
▪ revision la historia clínica que evalúe la presencia de fiebre, linfo-adenopatías, lesiones exantemáticas maculopapulares, pápulas, pústulas, vesículas, costras en diferentes áreas del cuerpo incluyendo genitales y perianales
▪ Notificar todo caso probable de manera inmediata y registrarlo en el Sivigila
Los casos probables de viruela símica deben ser ingresados de manera inmediata al subsistema de información – Sivigila, se genera archivo plano inmediato, se envía correo electrónico con periodicidad diaria
Una vez una UPGD reporta en el aplicativo Sivigila el caso probable de viruela símica, genera un archivo plano inmediato a correos determinados de INS y de las secretarías de salud (de procedencia, notificación y residencia), aumentando la oportunidad en la detección y el iniciode las acciones individuales
Caso confirmado de viruela símica el cual no fue identificado como parte de una cadena de transmisión relacionada con un caso importado
Caso confirmado de viruela símica al cual no se le pueden identificar cadenas de transmisión
Caso confirmado de viruela símica que, según las pruebas epidemiológicas y virológicas, estuvo expuesto localmente al virus
Caso confirmado de viruela símica en una persona con antecedente de viaje a otro país donde circula el virus
Caso probable al que se tomó, conservó y procesó en forma adecuada una muestra para el diagnóstico por laboratorio y el resultado fue negativo.
Un caso probable con resultado positivo en la prueba de laboratorio de infección por orthopoxvirus mediante PCR positiva específica para orthopoxvirus sin secuenciación.
CRITERIOS EPIDEMIOLOGICOS
Contacto con un caso confirmado o probable. ✓ Antecedente de desplazamiento a países donde se han confirmado brotes
Antecedente de contacto estrecho, inclusive el intimo o sexual, con persona procedente del exterior. ✓ Antecedente de viaje a zonas endémicas. Nuevas o múltiples parejas sexuales. ✓ Paciente que según criterio del médico especialista (clínico o epidemiólogo) es un caso probable
CRITERIOS CLINICOS
Persona que presenta ✓ Exantema en cualquier parte del cuerpo (sean máculas, pápulas, vesículas, pústulas) o ✓ Úlcera genital/perianal con o sin proctitis; Acompañado o no de: ▪ Fiebre, odinofagia, mialgias, linfo-adenopatía o cefalea.
