Tervis on haiguse puudumine
Tervis on mitmeti mõistetav/kujuneb mõjuritest
Rahvastiku tervise võtmed asuvad väljaspool tervishoidu
Tervisemõjurite mudelid - peegeldavad erinevaid tervise käsitlusi
Barclay ja Fleming`i tervisemõjurite mudel
Neli tüüpi determinante on omavahel tihedalt seotud, seega nende toime tervisele on kompleksne
Determinante jagatakse nalejaks: personaalsed, majanduslikud, keskkondlikud, sotsiaalsed
Tarlov’i tervisemõjurite mudel
Käitumise riskitegurid tulenevad poliitilisest, sotsiaalsest ja majanduskeskkonnast, kusjuures nende osakaal kõikub olenevalt sotsiaalsetest klassidest (25% kuni 60% vahel)
Tervisemõjurite 4 kategooriat: geenid ja bioloogia, tervishoid, terviskäitumine, sotsiaalsed
Rahvatervis sõltub peamiselt sotsiaalsetest mõjuritest
Ryan ja Travis`e tervise determinatide mudel (Jäämäe mudel)
Peale üldisi mõjureid, tuleb arvestada teiste mõjuritega, mis vajavad täiendavaid uuringuid
"Jäämägi" näitab terviseolukorra (mida saab mõõta) ja tervisemõjurite (mida ei saa täiesti mõõta) omavahelisi seoseid
Dahlgren ja Whitehead’i tervisemõjurite mudel
Riigi politiikal on suurim roll tervise edendamisel
Inimese tervis sõltub ühiskonnast
Toob välja põhilisi tervisemõjureid
Antonovski: Tervis on muutuv suurus, mis halvenevb või pareneb tervisemõjurite toimel
Rahvatervis - teadus, mille eesmärkideks on haiguste ennetamine, eluea pikendamine ning vaimse ja füüsilise tervise edendamine ühiskonna koostöö kaudu.
Tervisedendus - inimese tervistväärtustava ja soodustava käitumise ja elulaadi kujundamine
Ottawa Harta 1986.a tervisedenduse deklaratsiooni 5 peamist tegevust parema tervise tagamisel rahvastiku tasandil:
Terviseteenistuste ümberorienteerimine
Isiklike oskuste ja teadmiste arendamine
Kogukonna osa suurendamine tervise tagamisel
Tervistsoodustava elukeskkonna loomine
Tervist toetava poliitika kujundamine
Vahendid:
Tervist soodustava elukeskkonna kujundamine
Eluviisi mõjutamine + käitumisriski vähendamine
Tervistavate teenuste arendamine
Terviseteabe levitamine + tervislike eluviiside motiveerimine
Tervisekasvatus + terviseõpetus haridusprogrammides
Tegevused on suunatud mitmetele potentsiaalselt muutuvatele tervisemõjuritele, mis loovad ühiselt erinevaid tervist mõjutavaid elamistingimusi
Rahvatervis ja selle koht meditsiinis
Eestis on riigi tasandil määratletud rahvatervise alased tegevused
*Elanikkonna tervisliku seisundi jälgimine ja monitooring
*Epideemiate ennetamine ja kontrollimine
*Keskkonna ja tööohutuse tagamine: toit,vesi ja tööohutus
*Pakutavatele teenustele juurdepääsu ja teenuste kvaliteedi tagamine
*Valmisolek katastroofideks ja kriisiolukordades tegutsemiseks
*Rahvatervisealased uuringud uute lahenduste väljatöötamiseks
*Paikkonna mobiliseerimine ja arendamine
´*Rahvatervisepoliitika arendamine
Kolmandad ennetusstrateegiad – eesmärgiks töövõimetuse vältimine ja teovõime taastamine
Teisesed ennetusstrateegiad – eesmärgiks haiguse varajane avastamine ja ravi
Esmased ennetusstrateegiad – eesmärgiks tervisedendus ja haiguste ennetamine
Rahvatervis ei keskendu ainult bioloogiale, vaid on seotud ka sotsiaalteadustega
Meditsiin
Terviseteaduslik (Ennetus, tervisedendus)
Probleemiks on rahvastikurühma tervise hindamine
Uurimiobjektiks rahvastikurühm
Kliiniline (Ravi, taastus)
Probleemi osalejaks on ravi vajav inimene
Indiviididele suunatud med. teenindamine
Tervise determinandid - tervist mõjutavad tegurid (nii indiviididel kui ka rahvastikul)
Põhilised:
Bioloogilised
Keskkondlikud
Käitumuslikud
Sotsiaalmajanduslikud
Poliitilised ja kultuurilised
Tervis -
inimese heaolu seisund
Tervise kontseptsioonid
Akadeemiline - tervis on just kui indiviidi bioloogiliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete aspektide omavaheliste mõjude tulemus
Meditsiiniline - haigus puudub, samas jäetakse kõrvale heaolu ja elukvaliteedi olemuse
Funktsionaalne - kuivõrd suuteline on organism täita oma rolli ühiskonnas
Staatiline - tervist määratletakse biomeditsiiniliste näitajate alusel
Haigus -
olukord, mis põhjustab inimesele kahju või valu
Tänapäeval: haigus peab olema tõendatud meditsiinilisel moel
Patogenees ehk õpetus haiguse arengust
Salutogenees - tervise areng
Organismi tervis põhineb ressurssidel
Oluline on toimel´tulekumehhanism
