类别 全部 - neuromuscular - diagnóstico - cardiopulmonar - tratamiento

作者:nicolas beltran 6 年以前

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Las peritonitis infecciosas pueden clasificarse en primaria, secundaria y terciaria, dependiendo del origen de la infección. La primaria o espontánea puede ocurrir por rutas hematógenas, linfáticas o transmuralmente a través de la pared intestinal.

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Respuesta inflamatoria sistémica con la activación y liberación de citoquinas y factores humorales con efectos citotóxicos.

Muerte

Disfunción multiorgánica

Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica
Alteración

Leucocitos

cells sanguineas

Respuesta inmunitaria

Frecuencia respiratoria

Frecuencia cardiaca

Temperatura

Inestabilidad hemodinámica

Hipertensión
Hipotensión
Perfusión tisular inadecuada

Insuficiente de oxígeno

Edema pulmonar

Acumulación de líquido en el espacio que existe entre el revestimiento del abdomen y los órganos abdominales.

ASCITIS Proteínas < 1g/d

BACTERIAS

Vía hematógena
Migración transmural vía linfática

Cirrosis Hepática

Alteración del sistema fagocítico
Disminución de la capacidad opsonizante y bactericida del líquido ascítico

Capacidad y resistencia aerobica

Dominio cardiopulmonar

ventilacion-respiracion

Deficiencia Terciaria

Dominio Neuromuscular

Integridad tegumentaria

Dominio tegumentario

Dominio osteomuscular

Actitud postural

Dominio neuromuscular

Deficiencia secundaria

Características antropométricas

Rangos de movimiento

Dolor

Circulación

Shock

Hiperdinámico o distributivo

Disminución de la resistencia vascular sistémica
Se saturan los mecanismos compensadores

Retorno venoso disminuye

Cardiogénico

Hipovolémico

Riñon

Funciones anuladas

Angina
Infarto
Arritmias

Deficiencia Primaria

Peritonitis

Manifestaciones clinicas

Transito intestinal afectado
vómito
Fiebre
Dolor abdominal

Tratameinto medico

Cirugia
Quinolones
Cefalosporinas
Carbapenems
Beta-lactamas

Factores de riesgo

Enfermedad de colí
47%
Tuberculosis
11%
Infecciones virales o bacterianas
Estreptococo

30%

Subtema

Estafilococo

12%

Epidemiología

inflamación de la cavidad peritoneal debida a una infección, traumatismos o irritantes químicos

Las peritonitis infecciosas, dependiendo de su origen, suelen clasificarse
Terciaria

Postoperados con una peritonitis secundaria que se ha tratado y que persisten con clínica de peritonitis y/o sepsis con fallo multiorgánico

Liberación exagerada e incontrolada de citoquinas que no responde a ninguna terapéutica.

Secundaria

Contaminación de la cavidad abdominal por materia intestinal o del tracto génito-urinario

Flora endógena

Bacterias grampositivas

Primaria o espontánea

La ruta de la infección puede ser por vía hematógena, linfática o por migración transmural a través de la pared desde la luz intestinal

Diagnostico diferencial

Infección vía biliar
Gastroenteritis
Abscesos intraabdominales