脑神经 12
运动性
Ⅲ 动眼神经
一般躯体运动纤维起于中脑上丘平面的动眼神经核
一般内脏运动纤维起于中脑动眼神经副核
动眼神经损伤后，可导致上睑提肌，上直肌，内直肌，下直肌和下斜肌瘫痪。出现上睑下垂，瞳孔斜向下方以及瞳孔扩大，对光反射消失等症状
Ⅳ滑车神经
起于中脑下丘平面的滑车神经核
滑车神经是唯一一对从脑干背面出脑的脑神经
Ⅵ 展神经
起于脑桥被盖部的展神经核
展神经损伤可引起外直肌瘫痪，产生内斜视
Ⅺ副神经
副神经脊髓根损伤，胸锁乳突肌瘫痪，头不能向患侧侧屈，面部不能转向对侧。斜方肌瘫痪，肩胛骨下垂
Ⅻ舌下神经
一侧舌下神经完全损伤，患侧半舌肌瘫痪，伸舌时偏向患侧；最后舌肌萎缩
混合性
Ⅴ三叉神经
最粗大的混合性脑神经
特殊内脏运动纤维起于脑桥中段的三叉神经运动核，纤维组成三叉神经运动根
眼神经
额神经
眶上神经
滑车上神经
泪腺神经
鼻睫神经
滑车下神经
上颌神经
眶下神经
上牙槽神经
上牙槽后支
上牙槽中，前支
颧神经
颧面神经
颧颞神经
翼腭神经
下颌神经
三叉神经3大分支中最粗大的一支
耳颞神经
颊神经
舌神经
下牙槽神经
颏神经
下颌舌骨肌神经
咀嚼肌神经
咬肌神经
颞深神经
翼内肌神经
翼外肌神经
一侧三叉神经损伤，出现同侧头、面部皮肤及眼、口腔和鼻腔黏膜一般感觉丧失；角膜反射消失；一侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患处
Ⅶ 面神经
特殊内脏运动纤维失面神经中含量最多的纤维种类，起于脑桥被盖部的面神经核
一般内脏运动纤维起于脑桥上泌涎核
特殊内脏感觉纤维，胞体位于颞骨岩部面神经管转折处的膝神经节，中枢突止于脑干内的孤束核上部
一般躯体感觉纤维，胞体位于膝神经节内，后至脑干的三叉神经感觉核
面神经管内分支
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
面神经颅外分支
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支
面神经损伤
面神经管外损伤
仅出现伤侧表情肌瘫痪，临床表现为损伤侧额纹消失，不能皱眉闭眼，嘴唇沟变浅，不能鼓腮，发笑时口角偏向健侧，说话时唾液从口角流出，患侧角膜反射消失
面神经管内损伤
除上述表情肌瘫痪外，若味觉纤维受损，伤侧舌前2/3味觉障碍；副交感神经受损，则伤侧泪腺，唾液腺分泌障碍；镫骨肌神经受损，出现听觉过敏
Ⅸ 舌咽神经
是12对脑神经中含纤维最多的一对脑神经
一般内脏运动纤维起于下泌涎核
特殊内脏运动纤维起于疑核
一般内脏感觉神经，胞体位于颈静脉孔处的舌咽神经的下神经节内，周围突分布于舌后1/3，咽，咽鼓管和鼓室等处黏膜，以及颈动脉小球和颈动脉窦；中枢突终于孤束核下部
特殊内脏感觉纤维，胞体位于舌咽神经下神经节，周围突分布舌后1/3味蕾，中枢突止于孤束核上部
一般躯体感觉纤维胞体位于舌咽神经上神经节，周围突分布于耳后皮肤，周围突入脑干后止于三叉神经脊束核
主要分支
舌支
咽支
鼓室神经
颈动脉窦支
分布于颈动脉窦和颈动脉小球，反射性调节血压和呼吸
一侧舌咽神经损伤则同侧舌后1/3部味觉消失，舌根及咽峡区痛温觉消失，同侧咽肌收缩无力。多不出现咽反射和吞咽反射障碍
Ⅹ迷走神经
行程最长，分布最广的脑神经
一般内脏运动纤维，起于延髓的迷走神经背核，随迷走神经分支分布
特殊内脏运动纤维，起于延髓的疑核，支配咽喉部肌
一般内脏感觉纤维，胞体位于颈静脉孔下方的迷走神经下神经节，中枢突终于孤束核，周围突于颈部，胸，腹腔的脏器
一般躯体感觉纤维，胞体位于迷走神经上神经节，中枢突入脑干后止于三叉神经脊束核，周围突分布于硬脑膜，耳廓后面和外耳道皮肤
颈部的分布
喉上神经
颈心支
颈上心支
有一分支称主动脉神经，分布主动脉弓壁内，感受血压和化学成分变化
颈下心支
耳支
咽支
脑膜支
胸部的分支
喉返神经
右喉返神经
左喉返神经
Subtopic
一侧喉返神经受损，声音嘶哑；两侧受损，失音，呼吸困难，甚至窒息
支气管支
食管支
腹部的分支
胃前支
肝支
胃后支
腹腔支
主干受损，内脏活动受影响，脉速，心悸，恶心，呕吐，呼吸深慢甚至窒息。声音嘶哑，发发音，吞咽困难。一侧腭肌瘫痪松弛，腭垂偏向一边
感觉性
Ⅰ嗅神经
颅前窝骨折累及筛板，可撕脱嗅丝和脑膜，使嗅觉障碍或丧失，同时脑脊液可流入鼻腔
鼻炎时，炎症延至鼻腔上部黏膜，可造成一时性嗅觉迟钝
Ⅱ 视神经
颅内压升高，视神经盘水肿
Ⅷ 前庭蜗神经
前庭神经
蜗神经
当颞骨岩部骨折波及内耳道时，出现前庭蜗神经合并面神经损伤。表现：伤侧耳聋和平衡功能障碍。若轻微损伤，则前庭神经受刺激后出现眩晕和眼球震颤，常伴有恶心，呕吐
脑神经的纤维成分
一般躯体运动纤维
Subtopic
特殊内脏运动纤维
一般内脏运动纤维
都为副交感神经，仅存在于Ⅲ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ