AMPLIACIÓN DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
La enfermera está subordenada al médico
Limitada autonomía profesional
Destinadas a actividades gerenciales
En Canadá y Estados Unidos en 1960
Nurse Practitioner EPA
Práctica profesional autónoma
Empleadas en los servicios de salud
Trabajan independiente
Mejorar el acceso a la atención en zonas limitado de médicos
Seguimiento intensivo a pacientes con enfermedades crónicas en atención primaria
Prescripción de medicamentos por parte de las enfermeras
México, hay una regulación
Enfermeras prescribir medicamentos ante la ausencia del médico
Bajo una urgencia
De acuerdo con programas de la Secretaria de Salud
Países como Argentina, Brasil, chile, Colombia, México, Panamá y Perú
Roles ampliados propuestos en América Latina
Nurse practitioners
Enfermeras con maestría, asisten a usuarios con diagnósticos de enfermedades agudas, leves y crónicas
Enfermera gestora de casos
Participa en redes integradas al sistema de salud
Enfermera de práctica avanzada especialista en obstetricia
Sustentado
Modelos de cambio o Task shifting
Las enfermeras ejercerían ciertas tareas del médico en APS
Modelos de combinación de habilidades o skill mix
Sustentación
Reemplazo de un profesional
Diversificación
Introducir nuevos grupos de profesionales
En España, Estados Unidos de América, Holanda, Reino Unido y Suiza
Ampliación del rol de las enfermeras
Deficit de médicos de familia
Cambios de los sistemas de salud
Desarrollo de nuevos modelos de atención a la salud
Islandia
Servicio de enfermería ambulatorio
Necesidades de pacientes con Diabetes Mellitus
Ejercicio profesional y enfermera de primer nivel
Autonomía en la toma de decisiones
Diagnostico
Tratamiento de los trastornos del paciente