Bursitis Bilateral

Mujer 22 años

Estudiante universitaria y trabajadora

Deportista de Voleibol 5 años

Cargas biomecanicas

> demanda del S. Musculoesquelético

> Demanda del complejo articular del hombro

Debilidad de los musculos estabilizadores de hombro y escapula

Limitaciones ROM en hombro de:
-Flex:
-RE y RI en abducción:

Disminución drastica del nivel de actividad fisica por limitaciones

Presencia de dolor y sensibilidad, localizados en la cara lateral (proximal) del hombro (2016)

Sensibilidad sobre el manguito rotador y mayor sensibilidad proximal

Predominancia en hombro derecho

Mala ergonomía en el lugar de trabajo

Factores extrinseco

> frecuencia Y duración de actividad.
Aumento de la intensidad del deporte.

Tendinopatía supraespinosa

DESEMPEÑO MUSCULAR

INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR

INTEGRIDAD SENSORIAL

POSTURA

BALANCE

Tiempo de recuperación inadecuado

Movimientos repetitivos (saque) de flexión y abducción de hombro

ROM máximo

Sobrecarga mecánica que resulta en microtraumatismos repetitivos

Impacto en otra estructura (tendón supraespinoso) afectado por la superficie inferior del acromión

ROM

DOLOR

INTEGRIDAD DE NERVIOS PERIFERICOS

(trapecio, deltoides, subescapular).

Hipomovilidad articular

Postura protectiva a la debilidad y dolor

< lubricación

< actividad de contracción, < reclutamiento de fibras tip

Adherencia en fascia muscular

Inflamación de la busa ubicada entre tendón supraespinoso y el acromión

Roturas del musculo-tendino supraespinoso (manguito rotador)

Carga a ligamentos estabilizadores

Flex y ext de MMSS

Cruzadas de MMSS y tronco

Acortadas y tensionadas

Debiles

Flex-ext de tronco

Flexión de cadera

Disbalances musculares y disinergia en cadenas musculares de:

Mala distribución de cargas (sobrecarga al hemicuerpo izquierdo)

Vistas laterales

Vista anterior

Vista posterior

• Cabeza y cuello: Extensión del cuello, estrategia de reacción postural para mantener el
equilibrio( tensión y acortamiento de los musculos cervicales)

• Hombro protruidos izquierdo está por encima del derecho.

Irritación y atrapamiento del tendón

Síndrome de pinzamiento

Compresión y sensibilidad nerviosa

Dolor neurodinamico y parestesias

Pelvis: Se observa un leve ascenso de la pelvis derecha (anteversión).

Restricción de cargas submaximas en complejo del hombro

Limitación de ejercicios de palanca larga

• Hombros adelantados (abducción escapular). Acostamiento del músculos pectorales, serratos mayores e intercostales.

Pelvis: Se observa un leve ascenso de la pelvis derecha

•Cabeza adelantada

•Hiperlordosis lumbar, relacionada con la anteversión de la pelvis, compensación posterior de las vertebras por debilidad de músculos posturales. (debilidad de los ms. abdominales inferiores)

•Cifosis dorsal moderada, debido a un estiramiento de los músculos extensores del tórax y trapecio medio e inferior, y de los ligamentos posteriores.

•Hombros delantados, el acromion cae por delante de la plomada, las escapulasestán abducidas.

La cifosis dorsal junto a la anteversión pelvica y la hipomovilidad lumbar

Contribuyen a el desplazamiento anterior del centro de masa (es minimo)

Mayores reacciones de equilibrio, oscilaciones notorias en hemicuerpo izquierdo

< Fuerza y resistencia en MMSS bilateral, predominando en MS derecho

Apta para realizar ejercicio fisico y deporte con recomendaciones y observaciones para cumplir objetivos.

Peso: 52kg

IMC: 21,4 (normal) Perimetro abdominal 80cm (normal)

Sensibilidad en mecanoreceptores

Alteración propiocepción

Topic flotante

Topic flotante