CASO CLÍNICO: JUANA ALBORNOZ

INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA

DEBIDO A FRACTURA DE CADERA

HIPERTENSIÓN ARTERIAL, TIPO 1

OSTEOPOROSIS

IAM ANTERIOR HASTA 3 AÑOS

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA CRÓNICA

INCONTINENCIA URINARIA

COLOSTOMÍA POR CA DE COLON ANTERIOR

JUANA ALBOMOZ

81 AÑOS DE EDAD

SRA JUANA SE ENCONTRABA EN SU CASA ACOMODANDO UN CUADRO, Y AL SUBIRSE A UN BANCO, CAYÓ AL SUELO, GOLPEÁNDOSE FUERTEMENTE LA CADERA, SE LE DEBE REALIZAR UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA.

SIGNOS VITALES

PA: 146/98 mmhg

FC: 105 lpm

SATO2: 94%

T: 36,6°

HGT: 97 mg/dL

EXAMEN FÍSICO

EVA: 8/10

PIEL DESHIDRATADA

PÁLIDA

SIN ALTERACIONES CEFÁLICAS

PUPILAS ISOCÓRICAS REACTIVAS A LA LUZ

MUCOSAS CONSERVADAS

TAQUICARDIA LEVE

ABDOMEN

BLANDO

DEPRESIBLE E INDOLORO A LA PALPACIÓN

COLOSTOMÍA IN SITU, BORDES SANOS, LIMPIOS, SIN SIGNO DE INFECCIÓN.

ENROJECIMIENTO LEVE EN ZONA GENITAL

EESS SIN ALTERACIONES

HEMATOMAS EN ZONA DE CADERA

EEII SIN OTRAS LESIONES

LPP (-)

EDEMAS (-)

PRE

EVALUACIÓN POR ANASTESISTA Y CIRUJANO

APRBACIÓN POR PARTE DEL ANASTESISTA Y CIRUJANO

ENFERMERA Y TENS REALIZAN LOS PROCEDIMIENTOS PREOPERATORIOS EN LA PACIENTE

SE LE INDICA UN ECG DE 12 DERIVACIONES

TOMA DE EXÁMENES SANGUÍNEOS

OPERACIÓN

ESTADO HEMODINÁMICO VARÍO EN OCASIONES EN SUS PARÁMETROS RESPIRATORIOS, PERO SIN COMPLICACIONES MAYYORES

SE REALIZA UNA HEMIARTROPLASTÍA, DURACIÓN DE 3 HORAS

FINALIZADA LA OPERACIÓN, FUE TRASLADADA AL SECTOR DE RECUPERACIÓN

POST

ENFERMERA Y TENS RECIBEN A LA PACIENTE

MONITORIZACIÓN CONTINÚA BAJO LOS EFECTOS DE LA ANESTESIA

REGISTRAN DATOS Y RECOLECTAN DOCUMENTOS REVELANTES

SE REALIZA EXÁMEN FÍSICO Y VALORACION GENERAL

PACIENTE SE ENCUENTRA CON APÓSITOS CON LEVE CONTENIDO HEMÁTICO

ENFERMERA INDICA A TENS CURACIÓN SIMPLE PARA CAMBIO DE APÓSITO