Cateterismo Cardiaco Derecho (Swan Ganz)

Monitorización de PVC, PAP, PCP

Medición del gasto cardiaco

Extracción de muestra venosa mixta

Cálculo de valores hemodinámicos

Monitorización continua de la saturación de la sangre

Sospecha de complicación mecánica de IAM

Shock cardiogénico, o de otro origen

Hipotensión con oliguria que no responde a fluidoterapia

Edema pulmonar sin respuesta a al tratamiento

Disfunción ventricular izquierda

Valvulopatías graves

Pre colocación

Monitorización cardiaca

Informar al paciente y familiares sobre el procedimiento y el consentimiento informado

Dar posición decúbito dorsal

Trans colocación

Monitorización continua del ECG y la presión arterial para detectar posibles arritmias por estimulación de la punta del catéter y su repercusión hemodinámica.

Prestar apoyo emocional al paciente, manteniéndole informado de la marcha del procedimiento y procurando su confort

Post colocación

No dejar colocado por más de 72 hrs

Cambios de apósito y cuidados del punto de inserción cada 48-72 hrs

Manipular lo menos posible el catéter y el sistema

Vigilar la morfología de las curvas de presión

Al inflar el globo del catéter, asegurarse de su desinflado inmediatamente después de valor las curvas

Semi rígido

Radiopaco

Longitud 40-110 cm, señalizado cada 10 cm

Queda ubicado en una rama de la arteria pulmonar

LUMENES

Distal

Presión de enclavamiento (Inflado del balón)

Arteria pulmonar (Desinflado del balón)

Proximal

Inyectar el bolus térmico

Presión venosa central

Neumática

Es su extremo presenta una válvula que permite bloquear la entrada y salida del aire. Suele tener una jeringuilla de 1,5 cm incorporada

Termisor

Presión de la aurícula derecha: 6-12 mmHg

Presión del ventrículo derecho:

Sistólica: 15-25 mmHg

Diastólica: 0-5 mmHg

Presión en la arteria pulmonar

Sistólica 15- 30 mmHg

Diastólica: 8-15 mmHg

Media: 9-19 mmHg

Presión Capilar pulmonar: 6-12 mmHg

Casado-Dones MJ, Casado-Dones MR. Papel de enfermería en el manejo del catéter Swan Ganz. 2008;19(3): 141-149