Cuidados de enfermería al paciente quirurgico

Ansiedad

La ansiedad se define como un estado en el que se experimenta un sentimiento de incomodidad que con frecuencia es inespecífico o desconocido para el individuo

Principales factores

Mediadores

Psiquico

Pérdida de la intimidad

Afrontacion de situación desconocida

Incertidumbre futura

Físicos

Amenaza por acciones hospitalarias

Perdida de la integridad cutánea

Inmovilidad

deprivacion del sueño

Agresión fisiológica

Sociales

Redes familiares

Redes amistosas

Relación de compresión y cariño

Espiritualidad

Determinantes

Duración del preoperatorio

Mayor urgencia menor adaptación emocional

Magnitud del agente traumático

Gravedad de la enfermedad

Antecedentes familiares

Experiencias pasadas

Problemas con anestesia

Capacidad subjetiva

Frente a la ansiedad

Impacto emocional de la información médica

Estudio Rodríguez, Gomez y Fernández-Crehuet

82,3% de los pacientes

Sin sensación subjetiva ante información médica

16,8% se pusieron nerviosos

0,9% presentaron mucho nerviosismo

87,7% Concientes de
lo que pasaba y se les
iba a hacer

Comunicación paciente - médico

Ansiedad impide la comprensión

Información detallada

Atenua efectos de la ansiedad

Locus de control

Internas

Control percibido

modulación psicobiologica

Estados emocionales

Control de la ansiedad

Su salud depende de ellos mismos

Tendrán mejor salud

Externas

Creencia de

Causas de enfermedad son ajenas a quieno sufre

Arquitectura, rutina
y decoración hospitalaria

Hospital es el lugar para

Curar y rehabilitar fisica y mentalmente

Rutina

5 momentos para medir la ansiedad

1. Dias antes de la operación

2.El dia de la operación

3. Bajando al quirófano

4. Después de la operación

5. Dias después de la operación

Arquitectura y decoración

Reducen el nivel de ansiedad

El estudio de Ulrich demostró

Pacientes con vistas a un paisaje
necesitaron menos analgésicos

Los colores producen estimulos

Excitación

Sosiego

Mantener entradas luminicas

Mantener decoración de acuerdo al tipo de paciente

Elementos del plan terapéutico

Farmacológico

Uso de benzodiazepinas

ISRS son los de primera elección

No farmacológico

Terapia

Psicoeducación