Enfermedades neuromusculares

Clasificación

Enfermedades de la motoneurona y del nervio (neuropatías)

Miopatías o enfermedades primarias del músculo sin alteraciones estructurales en el nervio periférico.

Trastornos de la unión neuromuscular.

Palpación, observación y oscultación

Reacción autoinmune

desmielinización en axones sensitivos y
motores

Penetran la membrana basal de las células de Schwann

desgarran las laminillas de mielina

fatigabilidad

atrofia muscular

miotonia

compromisos cardiacos

↓ movimientos paradójicos

volúmenes pulmonares afectados

↓ volumen de reserva espiratoria

↑ volumen residual

debilidad de músculos respiratorios

diafragma

intercostales

accesorios

afectación en el retroceso elástico

integridad de nervios craneales
perifericos

ventilacion y respiracion

Espirometria

circulación

desempeño muscular

se caracterizan por la disfunción de alguna de las estructuras
que forman la unidad motora (sistema nervioso periférico y músculo esquelético

Signos Y Síntomas

trastorno en la marcha

axones expuestos

debilidad muscular

alteraciones en las propiedades
mecanicas

Anquilosis costovertebral y costoesternnal

Rigidez progresiva de la caja torácica

Aumento del retroceso elástico

disminucion en

capacidad vital

capacidad residual funcional

capacidad pulmonal total

Disminución del compliance torácica

desaturacion de oxigeno disminuida

alteracion en el tiempo total del sueño

Biomecánica

Trastornos en la Marcha

marcha bamboleante o anadina

debilidad de la cintura pélvica

Glúteo mayor y glúteo medo

Apoyo unilateral

bamboleo de la pelvis

Cadena de apertura de miembro inferior

afectación

músculos proximales

Cadena extensora de MMII

escala de Daniels

Postura

Escápulas abducidas

Hiperlordosis lumbar

Hiperextension de rodillas

marcha en punta de pies

afectación de la unidad motora

Asta anterior de la medula

nervios periféricos

union neuromuscular

Musculo

impidiendo que se genere la contracción muscular

Disminución en la actividad de la bomba
muscular ventilatoria

alteraciones en el manejo
de las secreciones de la via aerea

disminucion de la fuerza
y contraccion

Falla en los músculos espiratorios

Falla de los músculos inspritarorios

Disminución de la fuerza de contracción

No permite la dilatación de las vías aéreas intratoracicas

evaluación dermatomas, miotomas

Gases arteriales

Subtema

favorece el colapso alveolar

intercambio gaseoso menos
enficiente

alteracion del equilibrio

Disminución de la ventilación

aumento en el trabajo respiratorio

hipoventilación alveolar

insuficiencia respiratoria cronica hipercapnica

perfusión