ESTRUCTURA DE LA ANAMNESIS
1.DATOS DE FILIACIÓN
Se consigna aquí los datos personales del paciente
2.MOTIVO DE CONSULTA
Se debe anotar lo que le pasa al sujeto y colocándolo entre comillas.
3.PROBLEMA ACTUAL
Una vez conocido el motivo de consulta se empieza a explorar por los síntomas y signos.
4.HISTORIA FAMILIAR
Se considera aspectos de la familia del evaluado es decir, las relaciones interpersonales entre los familiares.
5.INFANCIA Y NIÑEZ
Preguntas orientadas a explorar el desarrollo biológico,
psicológico y social.
6.EDUCACIÓN
Exploración de las áreas académicas unidas al desarrollo del
paciente
7.TRABAJO
Exploración del aspecto laboral
8.CAMBIOS DE RESIDENCIA
Se explora la capacidad de adaptación a
situaciones y ambiente nuevos de la persona
9.ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
Ver qué enfermedades ha padecido y
cómo le ha hecho frente
10.VIDA SEXUAL
Aspectos de su sexualidad
11.HÁBITOS E INTERESES
Integración y asimilación de costumbres, objetivos y
metas
12.ACTITUD PARA CON LA FAMILIA
Como percibe a su familia respecto a si le
brinda o no un buen soporte emocional.
13.ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD
Se invita a conversar sobre el
desorden emocional por el que está atravesando
14.SUEÑOS
Nos sirve de referencia como está el aspecto fisiológico del paciente,
observado a través de si durmió bien o si tuvo pesadillas.