ETAPAS DE LA CARCINOGENESIS

-Para que una célula normal cambie su fenotipo requiere varias mutaciones en diferentes genes -Esto ocure por años o mucho tiempo -La mutación conduce a la modificación del gen en la vía de la carcinogénesis dan origen a :

Existen dos mecanismos por los cuales los genes pueden alterarse

Génetico

Se producen alteraciones estructurales del genoma por cambios en la disposición de los propios genes

Mutaciones

Translocaciones

Deleciones

Epigenético

Son alteraciones de la enzima los macanismos epigenéticos se deben tener en cuenta tres enzimas más importantes en el cancer

Citocromo p450 mono-oxigenasa

Glutatión- tranferasa

Acetil-transferasa

Existen tres tipos que son las más importantes y son:

INICIACIÓN

Ocurre a nivel del genoma y las alteraciones pueden darse en los tumores benignos y malignos

Físicos

SS

Virales

Los carcinógenos físicos :están constituidos por las radiaciones que dañan , ionizando las bases, deprimen el gen de la proteína p53

Los carcinógenos químicos: tienen como blanco preferencial al nitrógeno de la guanina Alquilantes Aminas aromáticas Nitrosaminas Grasas poliinsaturadas produciendo mutaciones irreversibles.

Los carcinógenos virales :actúan introduciendo sus propias oncoproteinas al genoma de la célula afectada

Papiloma humano Hepatitis B y C

PROMOCIÓN

Representa la etapa de crecimiento tisular con la formación del tumor

factores de crecimiento y los receptores a los factores de crecimiento, también la angiogénesis y
degradación de las matrices extracelulares.

PROGRESIÓN

Implica la capacidad de invadir tejidos vecinos o a distancia, por parte de la célula
tumoral maligna

Está codificada en los genes de la misma con las modificaciones
estructurales y funcionales

Cánceres heredables: Por mutaciones en uno o ambos alelos de las células germinales

Cánceres esporádicos: en donde las alteraciones dependen de los mutágenos ambientales

Virus,Radiaciones, Sustancias químicas