Fisiología de TENS y EMS

Estímulos eléctricos inducidos desde el exterior

Reposo

Carga negativa en el interior del nervio

Iones de sodio fuera de la célula

Carga positiva

Iones de potasio interior de la célula

Carga negativa

Cambio de polaridad

Iones de sodio ingresan al interior de la célula

Cuando hay un potencial de membrana de +30 mV

Apertura de los canales de potacio

Interior positivo - exterior negativo

Repolaridad

Aumento de permeabilidad del potasio al interior de la célula

–60 a –90 mV

Conducción nerviosa

Mayor velocidad

Fibras -alfa mielinizados de gran diámetro

Velocidad de 60 y 120 m/s

Menor velocidad

fibras A-gamma
mielínicas de menor diámetro os nervios A-delta

Velocidad de 12-30 m/s.

Efecto excitador

Cambio de polaridad de membrana

Potenciales de acción

Viajan a raves del axón

Pequeño aparato generador de impulsos eléctricos

Destinado a conseguir analgesia y aliviar el dolor

Se destina a la electroestimulación neuromuscular

Estimulación de las fibras nerviosas sensitivas

Trabajan en voltaje constante

Las formas de pulso pretenden ser monofásicas, cuadrangulares

Basado en sus precursores estimuladores para la aplicación de la electropuntura

TENS Convencional

Utiliza pulsos de frecuencia mas alta y de menor duración

Con una amplitud de corriente suficiente para producir una sensación sin contracciones musculares para modular el dolor

La estimulación eléctrica puede disminuir la sensación de dolor

TENS De baja frecuencia

Estimulación repetitiva de nervios motores

Generando contracciones o fasciculaciones musculares repetitivas breves

Nervios A-delta nociceptivos para producir un dolor punzante breve

Estimular la producción y la liberación de opiáceos endogenos

Controla habitualmente el dolor durante 4-5 horas

Tras una sesión de tratamiento de 20-30 minutos

TENS De modo rafaga

Enfoque de la teoría de la compuerta

Los estímulos nocivos son trasmitidos

Periferia a lo largo de nervos

A-delta mielínicos pequeños

De fibras nerviosas C amielínicas pequeñas

La activación de los nervios A-beta no nociceptores pueden inhibir la transmisión de estímulos nocivos

Estimulación eléctrica

Activa selectivamente a los nervios A-beta

Percepción del dolor

Relativa de los nervios A-delta y C

A-beta aumenta por la estimulación eléctrica

Reduce la percepción del dolor

Activan mediante pulsos de corriente eléctrica

De duración larga o corta

Amplitud de corriente que produce un grado de sensación confortable