FISIOPATOLOGÍA DE
LOS EDEMAS

¿Qué son los Edemas?

Son hinchazones causadas por la acumulación
anormal de líquidos en el cuerpo.

Signo Clínico

Inflamación del tejido que está debajo de
de la piel (piernas y brazos)

Piel estirada o brillante

Piel que retiene un hoyuelo (fóvea)

Aumento de tamaño abdominal

Ubicación

Puede afectar cualquier parte del cuerpo;
en especial lo observamos en:

Manos

Brazos

Pies

Tobillos

Piernas

Ley de STARLING

Fuerzas que intervienen

La presión hidrostática del
capilar (PHc)

Es la fuerza que ejerce el líquido hacia
una pared.
Filtra líquido al intersticio (PHi)

El intersticio (PHi)

El líquido va a generar presión sobre los vasos linfáticos.

La presión oncótica del capilar (POc)

La presión osmótica o de succión que generan las proteínas del plasma principalmente la albumina, generando una tendencia a la reabsorción del líquido desde el intersticio al capilar.

El intersticio (POi)

La fuerza de succión que tiende a filtrar liquido desde el plasma al intersticio provocado por las proteínas que se encuentran en el intersticio. Pero fisiológicamente no debe de haber proteínas en el intersticio el valor es igual a 0.

Ejemplo clínicos donde prevalece
una de las fuerzas

Mujer de 65 años con edema hace 3 meses en miembros inferiores, astenia, en las últimas 2 semanas se agrega nausea, vómito. Se le administra vía endovenoso furosemida, cada 12 horas.

Mujer de 44 años con insuficiencia renal edema bilateral de extremidades inferiores, con globo vesical, le es colocado una sonda vesical y se mantiene en observación.