Gasometría Arterial
Es una análisis de sangre que se realiza en la arteria radial de la muñeca. Es la prueba que se utiliza para diagnosticar la insuficiencia respiratoria.
Gasometría
Permite medir la cantidad de oxígeno, de dióxido de carbono y el pH en la sangre. Ayuda a diagnosticar, establecer la gravedad y hacer un seguimiento de las enfermedades que afectan el intercambio de gases, como por ejemplo la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.
Se realiza como cualquier análisis de sangre. La única diferencia es que se administra anestesia local con el objetivo de disminuir o eliminar la sensación de dolor que pueda ocasionar la punción.
pH
El pH mide los iones de hidrógeno (H+) en la sangre.
Por lo general, el pH de la sangre es de entre 7.35 y 7.45.
El pH inferior a 7.0 se llama ácido.
El pH superior a 7.0, básico (alcalino)
pCO2
Mide la presión del dióxido de carbono disuelto en la sangre y lo bien que el dióxido de carbono puede eliminarse del cuerpo.
Los valores dentro de lo normal son de 35–45 mm Hg
Insuficiencia respiratoria hipoxemia
Aumenta pCO2
IR hipercapnia o global
Gradiente alveolo-arterial de O2
Normal
Causa extrapulmonar
intoxicación opiáceos
Aumentado
Causa pulmonar
EPOC
disminuye pCO2
IR no hipercapnia o prcial
Gradiente alveolo-arterial de O2
Aumentado
¿PaO2 corrige con?
No
Shunt, SDRA, atelectasia
Si
Alteración V/Q: neumonía, asma
Alteración de la difusión
Normal
Disminuye FiO2
Inspirada
PO2
CO2
SATURCION DE O
Mide la cantidad de hemoglobina en los glóbulos rojos que transporta oxígeno (O2).
Hipoxemia Leve
91% al 94%
Bajo nivel de oxígeno
en la sangre
Hipoxemia
Moderada
86% al 90%
Disminución de la cantidad de
oxígeno en la sangre generalmente
acompañada de disnea
Hipoxemia
Grave
<85%
Indican la necesidad de
oxígeno complementario
HCO3
El HCO3 determina la concentración
de iones de bicarbonato.
El ión bicarbonato (HCO3-) es el
componente del equilibrio ácido-base
que está regulado por los riñones.
El valor del HCO3– se utiliza para determinar si el origen de una alteración del equilibrio ácido-base es respiratorio o metabólico
Rango normal: 22-26 mEq/l
El valor inferior a 22 mEq/l indica una acidosis metabólica.
Las concentraciones bajas del HCO3– pueden ser el resultado de cuadros de inanición, cetoacidosis diabética o diarrea, con aparición de acidosis metabólica.
El valor superior a 26 mEq/l
indica una alcalosis metabólica.
Las concentraciones elevadas del HCO3– pueden deberse a vómitos o a la eliminación de las secreciones gástricas a través de un drenaje prolongado mediante sonda nasogástrica.
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