INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST
Paciente
Hombre de 63 años
Comorbilidades
Consumo de tabaco
Sobrepeso
Inactividad física
Consumo nocivo de alcohol
Enfermedad renal crónica
Presión arterial elevada
Hipertensión pulmonar leve
Estenosis aóritca calcificada
Hiperuricemia con artritis gotosa
Sindrome cardio-renal
Condición
actual
Asintomático cardiovascular
Sin soporte vasopresor ni inotrópico
No picos febriles
Hemodinámicamente estable
Tratamiento
urgencias
Intervención coronaria percutánea
Manejo farmacológico
48 horas en unidad de cuidado coronario
Epidemiología
Enfermedades del Sistema Circulatorio 30.5% muertes a nivel mundial
Causa el 21.4% de los AVPP en mujeres y el 16.59% en hombres
La EIC causa 342 muertes por cada 100.000 habitantes entre los 60-69 años
En Colombia 80.07 muertes por cada 100.000 habitantes
La manifestación más prevalente es IAM
DOMINIOS
Neuromuscular
Patrón A
Integumentario
Integridad
tegumentaria
Disfunción
Primaria
Patrón D
Deficiencia de integridad tegumentaria asociada con compromiso total de dermis y formación de cicatriz.
Cicatriz
Intervención coronaria percutánea (ICP) - angioplastia coronaria.
Probabilidad de presentar hematomas por la intervención a nivel inguinal.
Cardiovascular/Pulmonar
Patrón A
Disfunción secundaria
Prevención primaria/ reducción de riesgo para desórdenes cardiovasculares /pulmonares
Reeducación y concientización sobre la enfermedad durante el programa de rehabilitación cardiaca
Patrón B
Disfunción secundaria
Deficiencia en la capacidad aeróbica/ resistencia asociada con desacondicionamiento
Por estancia prolongada en UCI coronario y post-quirúrgico
Circulación, ventilación, capacidad aeróbica, características antropométricas, respiración e intercambio gaseoso.
Patrón D
Disfunción primaria
Deficiencia en la capacidad aeróbica/resistencia asociada con disfunción o falla en el bombeo cardiovascular
Hipoperfusión en miocardio
Contráctil
Remodelación cardiaca
Hipertrofia de tejido cardiaco
Conducción
Proceso de cicatrización
Metabólico
Urea en sangre elevada
Aumento de lactato en músculo
Musculoesquelético
Patrón C
Disfunción secundaria
Deficiencia de desempeño
muscular
Desacondicionamiento por
inactividad física como
consecuencia del IAM
Sarcopenia por
expresión de miostatina
Patrón A
Disfunción secundaria
Prevención primaria/reducción
de riesgo de desmineralización
ósea
Hipercalciuria secundario a IAM, favoreciendo desmineralización ósea y osteoporosis
Patrón E
Disfunción primaria
Deficiencia de movilidad articular, función motora, desempeño muscular y rango de movimiento asociado a inflamación localizada
Limitación en el movimiento
consecuencia de inflamación
en el miocardio por presencia
de IAM
Patrón I
Disfunción primaria
Deficiencia de movilidad
articular, función motora,
desempeño muscular y rango
de movimiento asociado a
cirugía ósea o de tejido blando
Limitación debido a cirugía
de intervención coronaria
percutánea