Técnicas de movilización de lesiones cervicales
OBJETIVO
Disminuir la lesión primaria y evitar el progreso o aparición de la lesión secundaria.
CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES
1- Nivel neurológico
2- Severidad del déficit neurológico
3- Tipo de sindrome espinal
4-Morfología
HISTORIA
Kossuth desde la década de los sesenta, es conocido mundialmente, como el pionero de los métodos de protección e inmovilización de la columna cervical durante la extricación de los pacientes con lesiones por trauma agudo.
La Academia Americana de Ortopedistas en 1971 venía considerando este procedimiento como un estándar de manejo de los pacientes con trauma cervical, medida acogida por Dick y Land, al inicio de los años ochenta.
EPIDEMIOLOGÍA
En la estadística de ingresos por trauma, 3% son debidos a lesión de la columna vertebral; de estos, 50% son de la columna vertebral.
Se calcula que 5% no son diagnosticados o son diagnosticados tardíamente.
Las guías de ATLS (Advance Trauma Life Support) recomiendan que cualquier lesión por encima de la clavícula debe hacer pensar en una lesión de la columna cervical, puesto que 15% de estos pacientes las van a presentar.
Las causas más comunes de lesión de columna cervical son accidentes de tránsito (vehículo, bicicleta, peatón) (40-50%), asaltos (10-25%), caídas (20%), accidentes de trabajo (10-25%) y lesiones relacionadas con el deporte y recreación (10-25%).
TÉCNICAS
COLLARÍN CERVICAL TIPO PHILADELPHIA
INMOVILIZADOR DE CABEZA
Dispositivo complementario al collarín cervical que se usa de manera conjunta con la camilla de cuchara o el tablero espinal para la completa inmovilización cervical (movimientos laterales de la cabeza) en pacientes politraumatizados, con sospecha de trauma cervical y/o traumatismo craneoencefálico, durante su movilización y traslado. Permite observar en todo momento el pabellón auditivo para objetivar la presencia de otorragia.
FÉRULA ESPINAL TIPO KENDRICK
Dispositivo espinal para extracción del paciente en posición sentada con inmovilización de columna vertebral.
COLCHÓN DE VACÍO