PARAMÈTRES VITAUX
(éléments qui permettent d'apprécier le fonctionnement des grandes fonctions vitales)

3. PRESSION ARTÉRIELLE
(pression exercée par le sang contre la paroi des artères dans lesquelles il circule)

NORME :
- adulte : 110-140 mmHg (maxima) / 60-80 mmHg (minima)
- enfant : 70 mmHg / 40 mmHg
- P.A : 120-150 mmHg / 70-80 mmHg

HYPERTENSION ARTÉRIELLE : >160 mmHg / >90 mmHg

SIGNES : céphalées, vertiges / nausées, vomissements / troubles auditifs (bourdonnement, sifflements) / troubles de la vision / hémorragies gingivales, épistaxis / asthénie, malaise, trouble de la conscience / crises d'épilepsie, parésie (trouble sensibilité)

HYPOTENSION ARTÉRIELLE : <90mmHg / <50 mmHg

SIGNES : rarement symptomatique / pâleur / asthénie / vertige / sensation de malaise / difficultés de concentration

HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE : différence entre la tension allongé et debout (diminue lorsque la personne se met debout)

TENSIOMÈTRE :
- manuel
- électronique

4. FRÉQUENCE RESPIRATOIRE
(nombre de mouvements
inspiratoires sur une minute)

NORMES :
- adulte : 16 à 20 mvmt/min
- ado : 12 à 20 mvmt/min
- enfant (2 à 4 ans) : 25 à 35 mvmt/min
- n-né : 30 à 50 mvmt/min

TACHYPNÉE : > à 24 mvmt/min

BRADYPNÉE : < à 10 mvmt/min

APNÉE

DYSPNÉE

POLYPNÉE : respiration rapide et superficielle

SIGNES : cyanose / difficulté
respiratoire / sueurs / agitation

5. MENSURATIONS
(IMC : poids kg / (taille m)² = ?)

BALANCE TARÉE
CHAISE DE PESÉE

Certains lèves-malades
sont équipés d'une balance

NORME :
<18,5 = maigreur
18,5 - 24,9 = normal
25 - 29,9 = surpoids
30 - 40 = obésité
? > 40 = obésité massive

Si IMC < à 21 : dénutrition pour P.A

6. GLYCÉMIE
(taux de glucose dans le sang)

DEXTRO

NORME : de 4,4 à 6,05 mmol/L = 0,8 à 1,10 g/L

HYPERGLYCÉMIE

Signes : asthénie, somnolence / soif intense / amaigrissement malgré un appétit conservé / pollakiurie

HYPOGLYCÉMIE

Signes : tremblements / asthénie / sueurs /
jusqu'à la possibilité de s'évanouir

2. POULS
(perception des battements cardiaques au niveau d'une artère distale)

OBJECTIF :
- fréquence cardiaque : nombre de pls/min
- rythme cardiaque : régularité entre chaque pls
- l'amplitude : intensité de perception du pouls (fort, filant ou imperceptible)

NORME (au repos) :
- adulte : 60 à 80 pls/min
- enfant : 80 à 120 pls/min
- bébé : 100 à 150 pls/min
- P.A : 55 à 60 pls/min

Chez sportif : pouls + bas

Variations psychologiques

TACHYCARDIE

BRADYCARDIE

POULS FILANT
(pouls difficilement perceptible)

--> Personnes obèses : cela peut être
dû à la profondeur de l'artère

ARYTHMIE

TACHY-ARYTHMIE

BRADY-ARYTHMIE

LOCALISATION : radiale / carotidien / fémoral /
pédieux (important chez le patient diabétique)

SIGNES : essoufflement / malaise / sueur / douleur

1. TEMPÉRATURE
(mesure du degré de chaleur du corps)

FACTEURS : âge / sexe / activité physique /
heure de la journée

NORME :
37°C (+/- 0,5)

--> apyrétique

HYPERTHERMIE :
- entre 37,5 et 38°C = fébricule
- entre 38 et 38,5°C = état fébrile
- supérieur à 38°C = fièvre

SIGNES : frissons / sueurs / douleurs
(céphalées, courbatures) / asthénie

HYPOTHERMIE : inférieur à 35°C

SIGNES: frissons / hypotension /
bradypnée (lente) / bradycardie

THERMOMÈTRE :
- Électronique 15 s. voie orale / axillaire (+0,5) / rectale + protection plastique
- Tympanique : 2 à 5 s. dans l'oreille + protection plastique
- Frontal : lecture instantanée (peu fiable)

8. SATURATION
(taux d'O2 contenu dans les GR)

NORME : comprise entre 98 et 100%

HYPOXIE
(diminution quantité d'O2 distribuée aux
tissus par le sang par unité de temps)
<94% (enfant) / <90% (adulte)

7. CONSCIENCE
(se définit comme l'état de veille et de vigilance où la personne peut utiliser ses fonctions de relation afin d'entrer en communication avec ce qui l'entoure)

RÉACTIONS A LA DOULEUR :
- elle a pour but d'évaluer la sensibilité tactile à la douleur
- l'indifférence a toute stimulation est la traduction d'un coma profond
- d'autres réflexes neurologiques permettront de compléter l'examen notamment afin de rechercher d'éventuelles lésions neurologiques (réflexe pupillaire)

PARAMÈTRES VITAUX(éléments qui permettent d'apprécier le fonctionnement des grandes fonctions vitales)

3. PRESSION ARTÉRIELLE(pression exercée par le sang contre la paroi des artères dans lesquelles il circule)

4. FRÉQUENCE RESPIRATOIRE (nombre de mouvementsinspiratoires sur une minute)

5. MENSURATIONS(IMC : poids kg / (taille m)² = ?)

6. GLYCÉMIE(taux de glucose dans le sang)

2. POULS(perception des battements cardiaques au niveau d'une artère distale)

1. TEMPÉRATURE(mesure du degré de chaleur du corps)

8. SATURATION(taux d'O2 contenu dans les GR)

7. CONSCIENCE(se définit comme l'état de veille et de vigilance où la personne peut utiliser ses fonctions de relation afin d'entrer en communication avec ce qui l'entoure)