paciente femenina de 7 años

Diagnostico medico

Deformidad varo de 25° en codo izquierdo

Muy frecuente

Debido a fracturas

Humero y cubito

Desviacion del fracmento distal a la parte medial

Rotación del fragmento distal + inclinacion medial

Fractura de la epífisis inferior del húmero

Sufrir una caída directamente sobre el codo

Caer con el codo extendido que se apoya directamente contra el suelo

síntomas

dolor intenso en el codo

Perdida de los rangos del movimiento del codo

Rigidez

Edema

hematoma

DOMINIO MUSCULO ESQUELETICO .

hipomovilidad en la flexoextension de codo

goniometria con una flexion de 60° extension - 10°.

DISMINUCION RANGOS DE MOVIMIENTO

Limitación articular

Dolor al movimiento

Inmovilización prolongada

Ferula

posición funcional

Baquio metacarpiana

FUERZA MUSCULAR

Flexión y extensión de mano y muñeca 2+, desviación radia y cubital 2,flexion y extensión de codo 2+, pronosupinación de 2

MUSCULOS FLEXORES DE MUÑECA

PALMAR MAYOR

PALMAR MENOR

MUSCULOS EXTENSORES MUÑECA

RADIAL LARGO

RADIAL CORTO

MUSCULOS EXTENSORES DE CODO

BICEPS

BRAQUIAL ANT

SUPINADOR

MUSCULOS SUPINADORES

SUPINDOR CORTO

BICEP BRAQUIAL

MUSCULOS PRONADORES

PRONADOR CUADRADO

PRONADOR REDONDO

POSTURA

vista anterior y posterior se evidencia cabeza levemente inclinada a la derecha, hombro izquierdo ascendido, columna alineada flanco aumentado en lado izquierdo, valgo en rodillas pies en inversion

vista lateral se evidencia cabeza adelantada, hipercifosis dorsal, cadera en retroversion, rodillas en hiperextension, pies planos

postura afectada por uso prolongado de

cabestrillo

DOMINIO NEUROMUSCULAR

hipoestesia en dermatoma C8 y T1

Afectacion nervio

cubital

AFECTACION SENSIBILIDAD

músculos hipotenares

músculos abductor, flexor y oponente del dedo meñique

todos los interóseos

Lumbricales mediales

cabeza profunda del flexor corto del pulgar y del aductor del pulgar

COMPLICACIONES

PROBLEMAS EN LA CONSOLIDACION

Artrosis pos traumatica

Neuropatia cubital

Acortamiento de la extremidad

Aparente semi flexión

antecedentes quirúrgicos

osteotomía con cuña lateral de 30 grados

se retira férula braquio metacarpiana y clavos de Kirschner una semana después

primero se reposicionan (reducen) en su alineación normal y luego se mantienen en su lugar con placas y tornillos adheridos al exterior del hueso.

FACILITADORES

BARRERAS

RESTRICCIONES

ACTIVIDADES DEPORTIVAS

NO APLICA

VINCULOS AFECTIVOS

CUENTA CON CABESTRILLO

EPS