Paciente Maria Gutierrez
81 años. DX Mieloma Multiple

Proliferación clonal de células
plasmáticas malignas

Lesiones osteolítcas

Enfermedad renal

Inmunodeficiencia

Lesión lítica

Destrucción de un área
aplastamiento de T4 y L4

Hipercalcemia

Producir depósitos de sales de calcio en los tejidos, especialmente en aquellos con un medio alcalino como son los riñones,

Aumento de la resorción ósea por activación de los osteoclastos debido sobre todo a una hiperactividad del receptor RANK/RANK-L

Falla renal causando lesión
Epitelio Tubular renal

Ocasionando estasis y
acumulación de calcio
en el riñón

calcitonina inhibe la resorción ósea sin el riesgo de nefrotoxicidad

toxicidad renal e hipocalcemia

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA

INGRESO A UCI

SEPSIS RESPIRATORIA

Activación macrófagos y
células endoteliales.

Liberandose
citokinas

El aparato respiratorio no es capaz de mantener el adecuado intercambio de los gases

síndrome de distrés respiratorio agudo supone una elevación de la presión alveolar y transpulmonar

Aumentando la
permeabilidad vascular

INTEGRIDAD INTEGUMENTARIA

VENTILACIÓN RESPIRACIÓN

Ocasionando una
pobre o nula relación V/Q

Aumentando el gasto
cardíaco

acompañante es un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica

Alterandose el shunt y se presenta una a hipoxemia

Dado por una alteración del descenso de la compliance pulmonar y por elevaciones
de la presión alveolar

PACIENTE QUE REQUIERE
VENTILACIÓN MÉCANICA

Paciente que adquiere
neumonia adquirida por VM

Dado al proceso infeccioso y
alteración de la linea blanca

reacción inflamatoria cuya expresión histológica es la aparición de infiltrado agudo con leucocitos

Paciente que permanece en
estancia prologada en UCI

compresion entre una prominencia osea y la superficie en cama

Proceso isquemico dado por la presion y disminucion del flujo sanguineo

ESCARA GRADO IV

INTEGRIDAD INTEGUMENTARIA