PSICOPATOLOGIA DE LA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA

La pubertad es el resultado del aumento en la producción de las hormonas relacionadas cpn el sexo, lo cual ocurre en dos etapas

1 comienza cerca de los sietes u ocho años de edad. Las glándulas suprarrenales que se localizan por arriba de los riñones agregan niveles gradualmente mayores de andrógenos, principalmente dehidroepiandrosterona (DHE) (Susman y Rogol, 2004)

2 en la segunda etapa gonadarquia los ovarios de las niñas aumentan su secreción de estrógenos lo cual estimula el crecimiento de los genitales femeninos y el desarrollo de senos y vello púbico y axilar

En las últimas décadas clínicos e investigadores interesados en el estudio de los trastornos psicológicos de la infancia y la adolescencia han consolidado el modelo teórico conocido como psicopatología evolutiva o psicopatología del desarrollo (Cicchetti y cohen 1995ª, 1995b: Cicchetti y Rogosch,2002)

El DSM o CIE se basa en las correlaciones o la covariación de signos, síntomas o conductas identificando dimensiones psicopatológicas en los niños y adolescentes (Achenbach,1985; Achenbach y Edelbrock, 1978)

Los factores de primer orden encontrados en adolescentes españoles con la utilización del cuestionario youth self-Report han sido la depresión, agresividad, conducta delictiva, prpblemas de pensamiento, problemas de relación social (Lemos Giraldez, Vallejo Seco y Sandoval Mena, 2002)

La autoafirmación

Identidad personal

Desarrollo del lenguaje

Inestabilidad emocional

-Pensamiento formal

La tarea principal de la adolescencia, dijo Erikson (1968), es enfrentarse a la crisis de identidad versus confusión de identidad (o de identidad versus confusión de rol) a fin de convertirse en un adulto único con un sentido coherente del yo y un papel valorado dentro de la sociedad.

Según Erikson, la identidad se forma a medida que los jóvenes resuelven tres cuestiones principales: la elección de una ocupación, la adopción de los valores con los que vivirán y el desarrollo de una identidad sexual satisfactoria

Alcohol y drogas

Desórdenes alimenticios

El estudio de los y el curso de los patrones individuales de desadaptación conductual, cualquiera que sea el comienzo, las causas o transformaciones de su manifestación en la conducta y cualquiera cualquiera que sea el curso del patrón evolutivo. (Stroufe y Rutter 1984)

El objetivo de la psicología evolutiva, por lo tanto, consiste en dilucidar que procesos del desarrollo subyacen a todos los ámbitos del funcionamiento y en particular, como se produce la compleja integración de los sistemas biológicos, psicológicos y sociales de la persona para explicar tanto la conducta adaptada como la desadaptada

En 1868 a raíz de un coloquio de la OMS en parís en el año anterior apareció una clasificación multiaxial de los trastornos psíquicos de los niños en su elaboración participaron personalidades de la paidopsiquiatria (Lebovici, Diatkine, Rutter, Mises, Koupernik y Sadoun 1968; Rutter,1968)

- En la modernidad es la época en la que nace la inquietud por el niño en su calidad de cuerpo-infantil, la invención de la infancia se produce y concreta en el contexto de una familiarización creciente de la sociedad que se despliega desde el siglo XVIII y donde la medicina tiene un papel protagonista. (Orellana,2005)

- Ana Freud (1965), consideraba el estrés como un punto importante en la producción de alteraciones en la infancia, suponía que el estrés contribuía a las alteraciones del sueño, y problemas de alimentación

La clasificación de la psicopatología del niño antes de los tres años se ha independizado lentamente de la psiquiatría general y de la paidopsiquiatria a la que permanece unida (Kreiser,1984)

Cognitivo

Cogniciones de pobre control sobre algunas situaciones

Estilo de valoración cognitiva respecto a uno mismos o los demás. Modelos negativos de uno mismo y los demás.

Procesamiento automático que incluye atribuciones agresivas y hostiles.

Déficit en el procesamiento de la información y en la atención.

Afectivo

Dificultad para regular y supervisar la expresión emocional

Niveles altos de efectividad depresiva y enfado

Uso aumentado de estrategias desadaptativas de regulación emocional

Dificultad para el procesamiento de impulsos emocionales

Los niños buscan amigos que se parezcan a ellos en cuanto a edad, sexo, origen étnico e interés. La amistad más firme implica un compromiso igual y reciprocidad mutua.

Para la tercera infancia, los niños tiene consciencia de las reglas culturales que regulan la expresión emocional (Cole, Bruschi y Tamang, 2002). Saben que les causa enojo, miedo o tristeza y como reaccionan otras personas ante la expresión de estas emociones

El tema central de la tercera infancia es industria versus inferioridad. A medida que los niños crecen, están más conscientes de sus sentimientos y de los de otras personas. Pueden regular mejor sus emociones y pueden responder a la angustia emocional y pueden responder a la angustia emocional de los demás (Saarni etal. 1998)

Desregulación de los subsistemas neurológicos

Déficit en los sistemas cerebrales noradrenérgicos y serotoninérgicos

Disminución de la dopamina cerebral

Sensibilidad aumentada a los sucesos estresantes

Hiperactividad

Dificultad para la atención selectiva y sostenida

Biológico o psicosociales

Herencia

Problema del embarazo y perinatales

Alteraciones tempranas del desarrollo embrionario

Influencias ambientales