REPARACIÓN DEL DEFECTO DEL TABIQUE AURICULAR VÍA ABIERTA
REPARACIÓN DE DRENAJE VENOSO ANÓMALO PARCIAL DE VENAS PULMONARES DERECHAS
Perdida continuidad osea del esternón
Perdida de continuidad de dermis y epidermis en region anterior del torax
Union elastica entre la sutura y el hueso
Formación de callo periostico
Aumento de la sistensis y actividad de los osteoblastos
Formación de tejido oseo inmaduro alrededor de la sutura
Generaración del tejido de
granulación
> factor de Crecimiento Endotelial Vascular
(VEGF) y neutofinas
Remplazo de dermis por tejido fibroso constituido
Hiperexitabilidad terminaciones nerviosas libres
Depresión tono diafragmatico
Compresión viceras abdominales sobre diafragama
Desplazamiento cefálico del diafragma
Variación patrón respiratorio
Patrón respiratorio superficial
Ausencia de contracción activa del diafragma
Disminucion volumenes pulmonares
Aumento de trabajo respiratorio
Activación músculos accesorios
Mayor trabajo respiratorio en condiciónes de esfuerzo mínimo
Depresión centros de control respiratorio
< Respuesta ventilatoria a hipercapnia o hipoxia
Diiminución respuesta vasoconstricción a hipoxia
VENTILACIÓN, RESPIRACIÓN E INTERCAMBIO GASEOSO
Predisposiciones hereditarias
Defecto tabique auricular tipo de seno venoso superior (TEA)
Discontinuidad del tabique interauricular que permite la mezcla directa de sangre entre las circulaciones venosa sistémica y venosa pulmonar.
Los septos auricular se forman entre la tercera y sexta semana
Después de que los tubos cardíacos emparejados
> Presión auricular izquierda
No borramiento de la comunicación interauricular en seno venoso
Se fusionen en un solo tubo doblado sobre sí mismo
la porción distal del tubo se sangra para formar el techo de la aurícula común.
Primera respiración del bebé
conectan con la aurícula derecha de forma directa o a través de la vena cava superior
Drenaje venoso pulmonar anómalo parcial (DVPAP)
sobrecarga de la circulación del lado derecho del corazón
dDisminución de la oferta de o2
Disminción del aporte de oxígeno a las fibras musculares
Aumento del trabajo anaerobico
CAPACIDAD AERÓBICA Y RESISTENCIA
> riesgo de de insuficiencia cardíaca en edad temprana y HTA pulmonar
> células pro inflamatorias
fuga de fluidos y proteínas desde el sistema circulatorio al espacio intersticial
CIRCULACIÓN ARTERIAL, VENOSA Y LINFÁTICA
Estancia prolongada en UCI
Inmovilización prolongada
Reclutamiento de glucosa en el musculo
Cambios metabolicos de la fibra muscular
> grosor de la fibrbra muscular
Debilidad adquirida en UCI
Alteración de cadenas musculares
Alteración movimientos globales funcionales
Alteración fuerza funcional
No transferencias y traslados
> de la síntesis y liberación de hormonas tiroideas
Aceleración del metabolismo
Activación de síntesis de hormona tiroidea
activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona
Mutación del gen de la TSH (hormona estimulante del tiroides)
< de la resistencia vascular sistémica
Relajación de las células de músculo liso vascular
Shunt de izquierda a derecha
< resistencia vascular pulmonar y > resistencia vascular sistemática
Dilatación cavidades cardíacas
Dilatación de AD, VD y AP
Sobrecarga de volumen diastolico AI y VI
> compactibilidad por mecánico de frank starling
> cantidad de sangre desoxigena
Desequilibrio entre la demanda y el consumo de O2
Reducción de entrega de sustratos para la producción de energía
CARACTERÍSTICAS ATROPOMETRICAS