Conciencia
Estado de percepción sobre sí mismo y sobre el ambiente, además de la capacidad de reaccionar a un estimulo interno o externo
Componentes de la conciencia
División clásica de las alteraciones
de la conciencia
División actual de las alteraciones
de la conciencia
Trastornos deficitarios
de la conciencia
Letargia
Dificultad para mantener
la alerta y la atención, a
pesar del esfuerzo.
Es el estado menos severo
de deterioro del nivel de
conciencia.
Obnubilación
La persona responde pero con lentitud,
fatiga o bastante dificultad de concentración.
La persona permanece distraída, confundida,
con distorsiones perceptivas, junto con
alteraciones de sus funciones intelectuales.
Estupor
Es el antecedente inmediato al coma.
La persona permanece ajeno o distante del
entorno, no reacciona, está inmóvil y mutista.
Si el paciente habla, su discurso
es incoherente e inteligible.
Coma
Ausencia de conciencia.
El cerebro deja de responder
a la estimulación.
Trastornos productivos
de la conciencia
Alteraciones globales
-Abarcan todo el campo de la conciencia.
-Siempre tienen un carácter patológico.
Onirismo o delirio del sueño
Presencia de fenómenos parecidos a los sueños
y actividad alucinatoria principalmente visual y
de características escenográficas.
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Estadio asténico-apático
Fatigabilidad-astenia-apatía; labilidad
afectiva-irritabilidad; fluctuaciones de
la atención, concentración y memoria;
sensibilidad a la luz y al sonido; insomnio.
Estadio confusional
Pérdida de coherencia, alteraciones
de memoria, jerga ocupacional,
disgrafía. deshinibición y amnesia de
lo ocurrido durante el episodio.
Delirium
Total desintegración de la conciencia,
actividad alucinatoria, amnesia
consecutiva, dura entre 1 a 2 semanas.
Alteraciones circunscritas
Alteraciones de alguna
propiedad concreta de
la conciencia.
Despersonalización
y desrealización
Alteraciones de
la conciencia
corporal
Anosognosia
Desconocimiento, por parte del paciente,
de su enfermedad, no obstante evidente.
Asterognosia
No reconocimiento de objetos por el tacto,
sin la ayuda de otros elementos sensoriales.
Prosopagnosia
Incapacidad para reconocer caras familiares
Miembro
fantasma
Percepción de un miembro amputado,
normalmente asociado a un dolor intenso
(dolor fantasma).
Trastornos del estrechamiento
del campo de la conciencia
Ruptura de la continuidad del flujo normal de
ideas, pensamientos, percepciones, junto con
un comportamiento en apariencia normal.
Estados crepusculares
Afectación de la conciencia, desorientación
mantenida y la amnesia total después del
episodio.
Alucinaciones.
Enfermo agitado, sudoroso y agresivo.
Disociación hipnótica
Restricción de la conciencia
cuyo elemento central es la
sugestión.
Identidad múltiple o
personalidad doble
Presencia de dos o más personalidades,
las cuales se alternan en el control de la
conducta, con amnesia localizada.
Alteraciones positivas
de la conciencia
Elevación patológica del nivel
de conciencia como resultado
de la excitación de los sistemas
neurobiológicos que controlan
la atención y la alerta.
Hipervigilancia
Exaltación de la función de alerta debido
a la presencia de drogas alucinógenas,
episodios maníacos o esquizofrénicos.
Sensorial
Es medido como nivel de cognición o intensidad cognitiva.
Motor
Es el grado de
disposición para
iniciar y ejecutar
un acto cenestésico
voluntario.
Cuantitativa
Cuando implican alteración
del nivel de conciencia.
Cualitativa
Cuando implican el contenido
de conciencia.
También llamados
"estados de perplejidad".