Identificar y priorizar problemas y necesidades de px geriátrico
Mejora de exactitud diagnósitca
Mejora calidad de vida del px
Mejora funcionalidad y estado cognitivo
Descubre problemas tratables no diagnosticados antes
Evita dependencia y número de hospitalizaciones
Disminuye mortalidad
Intervencion coordinada multidisciplinar
Proceso diagnóstico dinámico y estructurado
Elaborar plan de tratamiento y seguimiento
Cambios fisiológicos
Farmacoterapia
< IFG, < Agua corporal, < Neurotransmisores y receptores < masa corporal y > tejido graso
Polifarmacia
Efectos adversos Iatrogenias Hospitalizaciones
Incapacidad para obtener o comprar medicamentos
automedicación prescripción habitual herbolarios y homeopáticos
Analizar posibles interacciones farmacológicas
Historia clínica completa
Criterios STARR-STOP Criterios Beers
Audición y visión
Socialización e independencia funcional
Incontinencia urinaria
Riesgo de caidas
Especialista
"Cualquier escape de orina que provoque molestias al paciente"
Dx de incontinencia de urgencia y fuerza realización de ejercicios de piso pélvico y entrenamiento vesical.
Inicio de tratamiento con lo que refiera el px y sin estudios invasivos
Riesgo de comorbilidades
causas concomitantes de incontinencia urinaria aguda (< 4 semanas)
Deterioro cognitivo
MMSE modificado
Edad y escolaridad
Paciente geriatrico < 24 pts.
Especialista correspondiente
Trastornos del sueño
Medidas de higiene de sueño y terapia de relajación.
Comorbilidades y fármacos
Trastorno depresivo mayor
Escala de Depresión Geriátrica de 30, 15 y 5 reactivos
Delirium
Mortalidad
Método de evaluación de confusión (CAM)
Si cambios recientes en conducta o conciencia
Escalas de dependencia
Actividades básicas de la vida diaria
Actividades instrumentales de la vida diaria
Riesgo de ulceras por presión
Riesgo de caídas
Sx de inmovilidad aguda o crónica
Topic flotante
Cuidador primario
Enfermera
Médico
Factores intrínsecos
Factores extrínsecos
Origen multifactorial
Dependencia funcional
Sx de caídas
¿Se ha caído en los últimos 6 meses?
Incorporar al paciente en un programa de reacondicionamiento de marcha y equilibrio
Medicina física y de rehabilitación y Geriatría
Causas potenciales y disminuir riesgos
Determinar factores protectores con los que cuenta el individuo para su bienestar, identificar factores de riesgo que necesitan vigilancia y quizás intervención psicosocial.
Conocer con que recursos cuenta e identificar sus redes de apoyo
Valoración sociofamiliar
Trabajo social
Alteración sociofamiliar
Carga-cuidador de Zarit e instrumento de valoración de recursos sociales, etc.
