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af Jose Luis 9 år siden

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ACTITUDES Y CONDUCTAS INADECUADAS DE LOS PACIENTES, MANEJO COGNITIVO

En el campo de la psicoterapia, los pacientes frecuentemente exhiben actitudes y conductas que pueden obstaculizar el proceso terapéutico. Estas conductas pueden incluir la externalización de la culpa, donde el paciente argumenta que su cónyuge es el problema principal, o la adopción de opiniones derrotistas que perpetúan su estado emocional negativo.

ACTITUDES Y CONDUCTAS INADECUADAS DE LOS PACIENTES, MANEJO COGNITIVO

ACTITUDES Y CONDUCTAS INADECUADAS DE LOS PACIENTES

B. Ejemplos de Beck 1979

"tengo que afirmar mi independencia no permitiendo que el terapeuta haga surgir lo mejor de mi"
"la terapia cognitiva no dará resultado pues mi trastorno tiene una base biológica"
"soy mas inteligente que usted, ¿como va a poder ayudarme?"
"no puede tratar mi trastorno sin ver también a la persona x. Ella es la causa de mi trastorno"
"llevo viniendo cuatro semanas a terapia y no he mejorado"
"si las distorsiones cognitivas negativas me hacen sentir mal, ¿las distorsiones cognitivas positivas me harían sentir bien?"
"la terapia cognitiva se ocupa de problemas superficiales y no de los serios problemas que me hacen sentir así"
"quiero una garantía de que esta terapia curará mi trastorno"
"ya que no me gusta pensar en mis pensamientos negativos y los tengo, es porque quiero estar así o soy así"
"no puedo manejar mis pensamientos automáticos cuando estoy alterado"
"creo lo que usted me dice en el plano intelectual, pero no en el emocional"
"se que me interpreto las cosas en sentido negativo, pero no puedo cambiar mi personalidad"
"yo no estoy deprimido (o ansioso, irritado, etc.) porque distorsione la realidad, sino porque las cosas van realmente mal. cualquiera se sentiría así en estas circunstancias"
la terapia cognitiva se basa en utilizar el pensamiento postivo

C. ejemplos de Beck 1988

argumento de que el problema es el cónyuge
argumentos de reciprocidad
opiniones de autojustificación
opiniones derrotistas

A. ejemplos de Raymy 1975

complejo de inferioridad

el paciente confunde el "no puedo" y "no quiero (aversión)"

clarificar junto al paciente los déficit y aversiones y trabajar con ellos

aclarar que este concepto se alimenta de 2 fuentes

aversión fobica - evitativa (miedo) sobre ciertas tareas

falta de habilidades personales reales

Narcisista
manejo

jugar doblemente. Ejm: tú no eres responsable de haber adquirido tal concepto erróneo

iniciar revisión cuando hay varios incidentes de rechazo

evitar confrontación directa del concepto